Ентерит

Няма жлъчка

Уважаеми читатели, звучането на жлъчния мехур се нарича дванадесетопръстник, но не всеки знае какво е то. Процедурата се извършва както с медицински, така и с диагностични цели. Основата на дуоденалното усещане на жлъчния мехур е събирането на жлъчката от дванадесетопръстника през дуоденалната папила. Правете това с медицинска сонда.

Но вероятно сте чували за друг вид метод - слепият усещане на жлъчния мехур. Това е позната процедура за много - туба. Той се основава на стимулирането на раздразнения с помощта на специални средства (сорбитол, магнезий), храна (яйчни жълтъци) или билкови препарати. Много от тях водят до слепи усещане на жлъчния мехур у дома, но това може да се направи само ако няма камъни, които могат да останат в каналите и да причинят колики.

Индикации и противопоказания за сондиране

Провеждайте дуоденална интубация на жлъчния мехур в болницата. Процедурата, макар и достатъчно проста, изисква умения и съответствие с правилата за инфекциозна безопасност. За да се вземе жлъчката могат не само за по-нататъшно разглеждане, но също така и за терапевтични цели - да се отърве от застоялата процес, потискане на инфекцията с антибиотици, за да се въведе лекарства против глисти. Изтичането на жлъчката има положителен ефект върху хода на основното заболяване (холецистит, холангит, холелитиаза).

Патологиите на жлъчната система в определен стадий на развитие, когато има постоянни болки в десния хипохондриум, разстройство на изпражненията, кожен обрив, може да изискват дванадесетопръстна интубация. За разлика от традиционните тръби, тази техника се контролира от специалисти и има по-малко рискове за здравето.

Основни указания за процедурата

  • хронични инфекциозно-възпалителни процеси на черния дроб, жлъчния мехур и други органи на стомашно-чревния тракт;
  • заболяване на жлъчните камъни;
  • билиарна дискинезия;
  • паразитни болести (Giardia);
  • постоянен дискомфорт под десния ръб, наличие на гадене, киселини, метеоризъм.

Противопоказания

Дуоденалната интубация не се извършва по време на обостряне на холецистит от каквато и да е форма. Също така, процедурата е противопоказана за малки деца (до 3 години). Не се препоръчва да се използва сондата в присъствието на бронхиална астма, хроничен бронхит, с тежък ход на заболяване.

Особено внимание трябва да се обърне, когато се прави усещане за жлъчката при хора с предразположеност към стомашно или чревно кървене. Наличието на язва на дванадесетопръстника и други органи на стомашно-чревния тракт също е противопоказание на сондата за приемане на жлъчката.

Техника за звук на дванадесетопръстника

За да проведете дуоденална интубация, ще ви е необходимо:

  • сонда с маслини в края;
  • бутилка за топла вода;
  • кърпа;
  • голяма спринцовка (20 ml);
  • ролка под таза;
  • табла;
  • (25% в количество 50 ml);
  • 3 епруветки, всяка от които ще бъде подписана (части A, B, C);
  • варена вода.

Изследвания, проведени на празен стомах сутрин. Последната вечеря е възможна не по-късно от 18 часа. По време на процедурата пациентът е в седнало положение, като държи тавата за плюене на слюнка. Преди въвеждането на стерилната сонда, сестрата провежда антисептично лечение на върха си.

След това пациентът трябва да погълне сондата. За да придадете минимален дискомфорт на процедурата, следвайте препоръките на медицинската сестра. Необходимо е да приведете главата в гърдите малко, докато поглъщате сондата, да преглъщате движенията, да дишате само през носа.

Дишането трябва да е дълбоко, тъй като това предотвратява появата на силно желание за повръщане.

Сондата има специални белези, които позволяват на сестрата да следи присъствието му в определени части от стомашно-чревния тракт. Когато достигне четвъртата маркировка, тя се натиска леко навътре, спринцовката се свързва и съдържанието се взема - полупрозрачна течност, чието наличие потвърждава наличието в стомаха. Специалистът продължава да натиска чадъра напред до седмата марка. След това от пациента се иска да лежи на дивана от дясната страна. Под басейна обграждат валяка и под десния хипохондриум - бутилка с гореща вода.

Когато сондата се въведе на деветия знак, това е знак за специалиста, че е възможно да се достигне до дванадесетопръстника. Необходимо е да се подготви епруветка, означена като "част А". Свободният край на сондата се поставя в нея, за да събира жлъчката на дванадесетопръстника. Има характерен жълто-маслен цвят. Необходимата част от жлъчката - 20 ml. Може да е повече. Време за вземане на проби - не повече от 30 минути.

Веднага след като този етап от изследването приключи, сестрата инжектира затоплен сулфатен магнезий в дванадесетопръстника. Сондата се закопча за кратко време. Магнезиевата инжекция провокира освобождаването на жлъчката в дванадесетопръстника. След отстраняването на клемата започва да се отива зелена кафява жлъчка (блистер), която трябва да се постави в епруветка с означение "част Б". Средно е възможно да се съберат 50-60 ml. Веднага след като жлъчката на жлъчния мехур бъде заменена от жлъчката с богат жълт цвят, свободният край на сондата трябва да се спусне в последната тръба (за част С).

При тази дванадесета интубация на жлъчния мехур е завършена. Пациентът се поставя внимателно на диван или стол. Извадете сондата, препоръчвайте изплакване на устата с вода. Препоръчва се да останете в леглото за един час, да не правите внезапни движения и да сте под наблюдение от специалисти.

Оценка на резултатите

Получената жлъчка се изследва по цвят, обем, степен на прозрачност и консистенция. Нормалната жлъчка е прозрачна. Неговото специфично тегло се различава за различните части: за А и С - 1,008-1,012, за B - 1,026-1,032. При холелитиаза, калциев холецистит и обструкция на канал няма жлъчка в епруветка В. Също така при тези заболявания част А може да бъде напълно безцветна.

Ако жлъчният мехур реагира лошо на въвеждане на магнезиева киселина, жлъчката очевидно не е достатъчна, най-често показва хроничен ход на дискинезия и намаляване на контрактилната функция на органа. Ако обемът на част Б е прекалено голям (над 80-100 ml), пациентът има застояли процеси. Жлъчката задържа дълго време, причинявайки възпаление на стените на пикочния мехур и образуването на камъни.

В рамките на наблюдението на дванадесетопръстника специалистите извършват микроскопска диагностика на жлъчна утайка. Снимката трябва да бъде приблизително еднакво във всичките три епруветки. В утайката се намират левкоцити, епителни клетки, холестеролови кристали. При високо съдържание на левкоцити може да се заключи, че има хроничен или остър възпалителен процес.

Ако седиментната част С съдържа много левкоцити и слуз, тогава възпалението обхваща не само жлъчния мехур, но и каналите - холангитът се развива. Възможно е да се подозира развитието на холелитиаза с високо съдържание на холестерол в кристали в епруветка с част Б.

При интубация на дванадесетопръстника могат да бъдат открити паразити, стафилококи и други инфекциозни агенти. Микробиологичното изследване на жлъчката ви позволява да определите точната причина за инфекциозно-възпалителни лезии на жлъчния мехур и да намерите надеждно лечение.

Фракционно звучене

Фракционното наблюдение е вид на дванадесетопръстника усещане на жлъчката. Технически, методът не се различава от класическото изследване. Вместо 3 фракции се получават 5 фракции жлъчка:

  • 1 фракция - жлъчката от общия жлъчен канал. Събира се в рамките на 15-20 минути, желаният обем е 20-40 ml. Ако жлъчката достигне повече от 45 ml, това говори за патологичното разширение на общия жлъчен канал. При недостатъчно количество жлъчка (по-малко от 15 ml) може да се подозира намаление на функционалността на жлъчния мехур и намаляване на капацитета на канала.
  • Фракция 2 - получаване на жлъчка след въвеждането на сулфатна магнезия. Ако 2-6 минути след отстраняването на клемата токът на жлъчката не тече, това означава повишен тонус на канала или блокиране.
  • Фракция 3 - времето преди появата на жлъчката на жлъчния мехур (2-4 минути). Този остатъчен обем на жлъчката от каналите има светло жълт оттенък.
  • Фракция 4 - получаване на жлъчна жлъчна жлеза (част В в класическо изследване), оценка на времето, необходимо на жлъчния мехур да се изпразни. Скоростта трябва да бъде най-малко 2-4 ml / min, в противен случай те показват намаляване на контрактилната активност.
  • Фракция 5 - прием на чернодробна жлъчка (съответства на част С). Тя трябва да бъде най-малко 15-20 ml.

В бъдеще жлъчката може да се изследва по същия начин, както при конвенционалната интубация на дванадесетопръстника.

Изпълнение на бума

Вкъщи е възможно да се провери слепия жлъчен мехур, използващ тръби. Основната цел на тази процедура е да стимулира потока на жлъчката, за да се елиминират стагнационните процеси и да се намали рискът от образуване на камъни.

Има много продукти за домашно приготвени тръби: минерална вода, магнезий, сорбитол, шоколадови закуски, билкови препарати. Изберете метода, който изглежда най-ефективен за вас. Но не забравяйте, че домашните тубули с камъни в жлъчния мехур могат да провокират колики и да увеличат симптомите на жлъчните камъни.

Основни правила за провеждане на слепи усещане на жлъчката:

  • процедурата се провежда сутрин, когато жлъчният мехур показва максимална активност;
  • препоръчва се да се затопли преди да се използва холеретичен агент;
  • След като сте изпили минерална вода, разтвор на сорбитол или друг начин, трябва да лежите от дясната страна под топъл подгряващ тампон;
  • продължавайте да пиете холеретичния състав;
  • лежащ в леглото с топла нагреваема подложка трябва да бъде 1,5-2 часа;
  • след определено време, обикновено има нужда от движение на червата, изпражненията ще бъдат течни през деня.

Слепият звук на жлъчката може да се извършва няколко пъти в месеца. Ако техниката не донесе облекчение, не елиминира болките в дясната хипохондрия, трябва да се направи интубация на дванадесетопръстника, в която често се откриват не само инфекциозни патогени, но и паразити. След курса на лечение, дискомфортът обикновено изчезва, бавно, но сигурно възстановяване на нарушените функции на жлъчния мехур, черния дроб и дванадесетопръстника.

Въпреки неудобството на процедурата за усещане на жлъчния мехур, обратната информация за това е предимно положителна. Много хора, които страдат от хронични патологии на жлъчния тракт, след изтичането на жлъчката изчезват постоянна болка, гаденето също изчезва. Ако Вашият лекар препоръчва сондиране, не се отказвайте.

Този видеоклип ясно демонстрира процедурата за звук на дванадесетопръстника.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, наркотици

Когато сондирането не изчезна, защо

Въпреки че човек може да направи без жлъчка, след ампутацията му качеството на живот намалява значително. Поради това лекарите се опитват, доколкото е възможно, да поддържат тялото на пациента. За да извърши необходимото изследване на пикочния мехур, за правилно диагностициране на съществуващата патология, лекарите могат да направят някои терапевтични мерки чрез наблюдение на жлъчния мехур.

Двупосочният звук на жлъчния мехур е процедура за събиране на жлъчката от човешкото тяло.

Какво представлява интубацията на дванадесетопръстника?

Какво представлява дуоденалната интубация на жлъчния мехур? Това е процедура за събиране на жлъчката от човешкото тяло, за да се изследва, да се направи диагноза и да се предпише необходимата адекватна терапия. Пациентите, които са се сблъскали с тази манипулация в живота си и тези, които са чували за съществуването й поне веднъж, я наричат ​​просто звучащи. Но ако човек се доближи компетентно от гледна точка на медицината, то правилното име е точно душевно чувство.

Тази процедура се предписва не само за събиране на част от жлъчката за анализ. Понякога, при сериозна стагнация на жлъчката, например, когато се диагностицира с холецистит, се извършва дуоденална интубация, за да се "издържи" натрупаната и застояла течност от пикочния мехур. Освен това, по време на тази манипулация и с помощта на микроскопия може да се направи проучване върху черния дроб и жлъчните пътища и да се установи дали има патологии в тези системи. В допълнение, подобно изследване е показано за дуоденит и когато има дуоденална обструкция.

Индикации за

Причините, поради които лекарите изпращат пациентите да преминат тази манипулация, могат да бъдат различни, но преди всичко те са свързани с патологии и нарушения на храносмилателната система.

Пациентът се препоръчва да се подложи на процедурата в следните случаи:

Камъните в жлъчката са показател за дванадесетопръстника

  1. Човек често е гаден. Тя може просто да е бавна или да се превърне в повръщане. Други проучвания не са идентифицирали причините за това състояние.
  2. Усложненията се появяват след отстраняване на камъни в жлъчния мехур или пациентът не е облекчил състоянието след операцията и трябва да разберете причината за това.
  3. Тревожното влошаване на жлъчния камък често може да направи тази процедура, за да се изяснят факторите, допринасящи за това.
  4. При възпалителни процеси в жлъчката.
  5. Разстроен от редица заболявания на стомашно-чревния тракт.
  6. Необходима е диагностика и лечение на черния дроб, както и цялата жлъчна система като цяло.
  7. Има подозрение, че пациентът развива хемангиом.
  8. Пациентът почти без прекъсване изпитва горчивина и запушен вкус в устата, а други анализи не разкриват причините за това.
  9. Човек изпитва чести болки в десния хипохондриум, чиято етиология остава неясна.
  10. Пациентът има трайно нарушено храносмилане на стомаха и стомашно-чревния тракт, придружен от коремна болка, гадене, гадене с повръщане, прекомерно образуване на газове и метеоризъм, подуване на корема, диария.
  11. Съществува подозрение за наличието на паразити в тялото, чиято жизнена активност неблагоприятно засяга черния дроб и други съседни органи.
  12. Стагнацията на жлъчката може да бъде елиминирана и по отношение на усещането на жлъчния мехур.

Извършете тази манипулация в условията на поликлиника, вижте, т.е. няма нужда да отидете специално в болницата за тази процедура. Обикновено броят на порциите жлъчка, взети на проба, изисква не повече от три (четири).

Самото усещане като такова е разделено на типове, в зависимост от това как се извършва и с каква цел.

Така се разпределят видовете звук на дванадесетопръстника:

  1. Слепите са терапевтични. Те също така казват, че изследват черния дроб с тръби. Изпълнете тази процедура, за да "понижите" жлъчката, застояла в пикочния мехур и каналите.
  2. Най-често пациентите получават частично наблюдение. Тази процедура е разделена на пет етапа, през които се правят няколко приема на течности в същото време (около пет минути).
  3. Хроматична. За да се извърши тази манипулация, жлъчката на пациента е оцветена - буквално. В навечерието, преди да се проведе изследване, на пациента се дава специален оцветен наркотик за пиене и на сутринта той изпълнява процедурата. С нейната помощ лекарите могат да разберат дали пациентът има проблем с препятствие на каналите. Ако няма жлъчна боя в течността, то те са запушени и не работят.
  4. Classic. Извършва се на три етапа, по време на които те приемат три части жлъчка, които обикновено се наричат ​​А, В и С.
  5. Минута метод. Извършва се почти същата като класическата, но се различава в това, че фазата, в която се получава жлъчката за епруветка "В", се разширява. Това е необходимо, когато жлъчката не отива или се освобождава твърде дебела и почти черна.

За да имате по-цялостна представа за това как се осъществява определен тип сензор, можете да гледате видеоклипа по процедурата. Има много такива клипове в мрежата.

обучение

Няколко дни преди изследването, трябва да се откажете от храната, което предизвиква увеличаване на отделянето на жлъчката.

За да може процедурата да върви гладко, трябва да се подготвите за това. Ако манипулацията се извършва в болница, в болница, пациентът е по-лесен, специалистите ще следват подготовката. И ако отидете в поликлиника или медицински център за изследвания, как да се подготвите за сондиране?

За няколко (някои експерти препоръчват два до четири) дни преди сондирането, трябва да се откажете от храната, което предизвиква повишено отделяне на жлъчката. Не трябва да пиете алкохол, да ядете прекалено тлъсти, пържени, много сладки. Освен това, силните чайове и кафе, сода, плодове, плодове и зеленчуци, особено овкусени със слънчогледово олио, трябва да бъдат изключени от храната.

В навечерието вечерята трябва да е достатъчно рано, не по-късно от 18 часа, а вечерята трябва да е лека. След това през нощта пациентът се поставя чиста клизма. Забранено е да се вземат средства за разширяване на кръвоносните съдове, лаксативи, антиспастични лекарства, ензими, които допринасят за подобряване храносмилането на храната.

Ако изследването се извърши за наличие на паразити, трябва да се подготви и описторхиаза за интубация на дванадесетопръстника и за отмяна на холеретични лекарства поне пет дни преди процедурата. Същата мярка се прилага и за пациенти, подготвящи се за други видове манипулации. Ако има подозрение за диагноза на чернодробна функция, трябва да се подготви, както и при други патологии.

Как се извършва дуоденалното звучене

Процедурата, независимо от типа, се извършва сутрин на празен стомах. Техниката на слепи усещане е следната: пациентът поглъща специална тръба (сонда), постепенно се въвежда в дванадесетопръстника (необходимо е сондата да преминава през дуоденалната папила на жлъчния мехур). За да може жлъчката да изчезне по-добре, някои помощни средства се стартират през тръбата. Когато изтичането на жлъчката приключи, сондата се отстранява. Тогава пациентът, в случай че се чувства нормален, може да закуси. Като правило се препоръчва тази процедура да се повтаря още два пъти с почивка от три до четири дни. Ако лекарите "поставят" пациента по-голяма вероятност от постоянна стагнация на жлъчката, тогава е необходимо да се извърши сондиране за отстраняването му и предотвратяване на стагнацията поне веднъж месечно.

Дуоденалното звучене се извършва сутрин на празен стомах.

Останалите методи на манипулация се различават от първите от факта, че по време на тяхното събиране на жлъчката се извършва, което след това се изследва. Класическото звучене започва както и слепите. След поставянето на сондата, пациентът се поставя на дивана, дясната страна на тялото върху нагревателната подложка. След това изчакват около половин час и събират необходимото количество жлъчка по време на дванадесетопръстната интубация (на първия етап) - около 40 милилитра. По правило тази течност е светло жълта на цвят, оставена е в епруветка с надпис "А". След това се инжектира специално решение чрез епруветката, което трябва да доведе до силно освобождаване на жлъчката и в рамките на десет минути те да направят друга ограда, точно в друга тръба, която е подписана "В". Така че получавайте балона жлъчка, тя обикновено се различава по цвят от първата порция - тя е по-тъмна, по-близо до тъмно зелено, тази проба се изпраща за сеитба.

Веднага след като тъмната течност престане да тече, ярко жълта жлъчка започва да изтича през жлъчката, тя се вкарва в третата тръба, тя е подписана "С". И след като тази процедура приключи.

Фракционно звучене се извършва подобно на класическия, само четири проби от жлъчката са направени там. По подобен принцип се извършва хроматично. Както е описано по-горе, този метод се отличава с факта, че в навечерието на пациента се дава да пие специален инструмент, който бои цвят на жлъчката.

След като приключи тези процедури, пациентът се нуждае от легло само за един час. Ако след това човекът се чувства доста добре, той може да го остави да се прибере вкъщи (ако процедурата е извършена в амбулаторна клиника) или да му се позволи да стане и да ходи (ако всичко се извършва в болницата). След манипулацията се показва лека закуска, а през следващите няколко дни - разходна диета - в идеалния случай номер 5. Ако пациент, който е претърпял сондиране, не се притеснява и няма патологични чернодробни заболявания, диагнозите, свързани с жлъчния мехур или жлъчната система, особено строгата диета, не могат да бъдат спазени. Достатъчно е няколко дни да отстраните мазнини от менюто си, пържени храни (особено пържени в масло), пушени храни, туршии и сладкиши.

резултати

Това се случва, когато сондирането на жлъчката не се получи веднага. Пациентите имат логичен въпрос, защо жлезата не е отишла при изследване? Опитните експерти обясняват това с няколко фактора. Например, краят на сондата не достигна целта си. Това се случва, ако пациентът има стомашна птоза. Или, например, слуз отива за дълго време. Това е доказателство, че е време пациентът да диагностицира възпаление на стомашната лигавица. За да се избегне това да се случи по време на повторното вземане на проби, пациентът допълнително се изследва и внимателно се подготвя за процедурата.

След вземането на проби жлъчката се изпраща за анализ. Ако е възможно да се изследват две порции течност ("А" и "В") без никакви специални проблеми и закъснения, лекарите правят заключение: пациентът има всички необходими функции на жлъчката нормално.

Когато разглеждате самата жлъчка, за начало погледнете нейния цвят, плътност, прозрачност и цялостна последователност. Ако човекът, който е направил приема на този флуид за анализ, е здрав, тогава жлъчката ще е подобна на дебелият растително масло, което е останало известно време в студено - дебело, лепкаво, плътно, хомогенно в консистенция. И трите (или четири, ако са взети по подходящ метод) проби, независимо от техния цвят, трябва да бъдат прозрачни.

Твърде тъмно жлъчката, което е холеретична тръби са непрозрачни, с нееднакво структура - това означава, че пациентът развива всяка патология, свързана с жлъчната система, пътища или жлъчния мехур стомашно в частност. Ако в жлъчката на пациента се намери вещество, подобно на пясък, това ни позволява да заключим, че пациентът има холелитиаза. Когато се произвежда голямо количество киселини, което се доказва чрез сондиране, то също така показва патология. Ако броят на левкоцитите се увеличава на части "В" и "С", това показва наличието на възпалителен процес. Освен това, бели кръвни клетки в втората част - в индекса на жлъчния на възпаление, а вторият - индикация, че процесът достигат канала и развиващите холангит.

видео

Дуоденална интубация за идентифициране на Giardia.

Звук на жлъчния мехур

Достата чувствителност на жлъчката, която стимулира изпразването както на жлъчния мехур, така и на каналите, не само с медицинска, но и с превантивна цел, се различава благоприятно от хората с дуоденален звук, не е популярна сред хората, тъй като не е нужно да се поглъща и лесно се държи у дома.

Дуоденална интубация на жлъчката

По време на храносмилателния процес жлъчката, запазена в жлъчния мехур, преминава през жлъчния канал в дванадесетопръстника.

Чрез въвеждане на холеретични разтвори в дванадесетопръстника извън храносмилането, те стимулират потока на жлъчката и, като използват дуоденален звук, изпълняват:

  • функционален преглед на жлъчния канал и пикочния мехур;
  • бактериологично и микроскопско изследване на жлъчката.

В допълнение към диагностиката, проследяването на жлъчката позволява не само да се изсмуче, когато има стагнация в жлъчния мехур, но и да се инжектират лекарства в дуоденума при възпалителни и паразитни заболявания.

Процедура на дуоденалното звучене

Подготовката за манипулация включва отхвърляне на употребата на холеретични, антиспастични, лаксативи, вазодилататори и подобряване на усвояването на лекарства в продължение на 5 дни преди процедурата.

Храната може да се вземе не по-късно от 18 часа в навечерието. Някои пациенти, особено тези с повишен рефлекс, изискват предварителна психологична подготовка и понякога локална анестезия.

В стаята за лечение на пациента, те седят на удобен стол с гръб и инжектират стерилна сонда в устната кухина със специална маслина в края. Синхронно с това, леко издърпвайки брадичката до гърдите, пациентът извършва преглъщащи движения, дишайки през носа, което допринася за потискането на повръщащия рефлекс.

След достигане на целта външният край на сондата се вкарва в епруветка с означение "А", където до 40 ml от така наречената жлъчна каша на дванадесетопръстника жълта прозрачна течност, която е смес от съдържанието на дванадесетопръстника, панкреатичната секреция и жлъчката (част А), изминава половин час.

На следващия етап в дуоденума се инжектира около 50 ml разтвор, загрят до 42 ° С с 25% съдържание на магнезиев сулфат, което стимулира потока на жлъчката от жлъчния мехур до дванадесетопръстника. След изваждането на комплекта за 10 минути, 50-60 ml жлъчен мехур, който е тъмна маслена течност (част Б), се събира за половин час в епруветка "В".

Веднага щом започне да започне ярко жълта течност върху сондата, в тръбата "C" се събира чиста чернодробна жлъчка в количество от 10-20 ml, представляваща част С.

Класическата дуоденална интубация на жлъчката свършва там. След като извади сондата, пациентът се прехвърля в отделението, където не му се препоръчва да излезе от леглото за един час.

Оценка на резултатите от звуковото изследване на дванадесетопръстника

При оценяването се определя консистенцията, прозрачността и цветното съдържание на дванадесетопръстника. При здрави хора всички 3 порции жлъчка ще бъдат прозрачни и вискозни. Различни аномалии могат да показват наличието на определени патологични процеси.

Важно е микроскопичното изследване на утайката на жлъчката.

При един здрав човек той е почти еднакъв във всичките три порции на съдържанието на дванадесетопръстника и се състои от:

  • кристали на натриев оксалат и холестерол;
  • малък брой епителни клетки и единични левкоцити.

С увеличаването на броя на левкоцитите на части B и оцветяването им с жлъчка, може да се спори за развитието на възпаление директно в жлъчния мехур. Ако подобна картина се наблюдава в частите С, това показва, че възпалителният процес вече е достигнал вътрехепаталните канали, т.е. е развил холангит.

За идентифициране на патогени на инфекциозни заболявания и паразити се извършва микробиологично изследване на полученото съдържание на дванадесетопръстника.

Метод на фракционен духовен звук

Методът за извършване на отделен тип дуоденален звук, който е частичен звук, се състои от 5 фази:

  1. Получаване от обикновения жлъчен канал на 15-40 ml светлинна жлъчка в продължение на 20 минути. Ако неговият обем надхвърля 40 ml, това показва хиперсекреция на този канал. Недостатъчното количество жлъчка може да е знак за хипокрекреция на последния. След 20 минути в сондата се инжектират около 50 ml от 25% разтвор на магнезиев сулфат, загрят до 40-42 ° С, и се поставя скоба.
  2. След като извадите клемата, чакате потока жлъчка. Ако тя не отиде в рамките на 2-6 минути, това показва наличието на пречка в жлъчния мехур или хипер тона му.
  3. В продължение на 2-3 минути се освобождават около 3-5 ml жълта жълта жлъчка, която е нейният остатък от общия жлъчен канал. Удължаването на тази фаза може да покаже увеличаване на тона на сфинктера на Оди. Част А от класическия духовен звук се състои от жлъчка, получена през първата и третата фаза.
  4. Запишете количеството на жлъчния мехур и продължителността на изпразването на жлъчния мехур. След половин час обикновено се секретират около 30-70 ml тъмна маслинова жлъчка (част Б). Ако скоростта, при която жлеза жлъчката отиде е по-ниска от 2-4 ml на минута, това показва хипомоторна функция на жлъчния мехур, а ако е по-висока, за hypermotor.
  5. Получава се чернодробна жлъчка, съставляваща част от С. Обикновено, в рамките на една четвърт час, се секретират 15 до 30 ml светложълта жлъчка.

Противопоказания за интубация на дванадесетопръстника

Този метод на изследване е противопоказан при такива заболявания и състояния като:

  • тежка циркулаторна недостатъчност;
  • хроничен холецистит в острата фаза;
  • остър холецистит.

Тръба на жлъчния мехур

Дуоденалната сонда се използва също и за процедурата на канал, която, предизвикваща стимулиране на жлъчната секреция, преследва целта за изпразване на пикочния мехур и е:

  • безмерно или сляпо промиване с холеретични средства;
  • сонда, което предполага въвеждането в дуоденума на сондата.

Тютюнът може да се използва не само като един от компонентите на комплексната терапия за дуоденит, хроничен панкреатит, холестатичен хепатит, стомашно-чревна дискинезия, хроничен безплоден холецистит, но и като превантивна мярка за различни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур.

Слепият измиване на жлъчния канал може лесно да се направи у дома. Подготовката за него се състои само в придобиването на средство за стимулиране на екскрецията на жлъчката и избора на свободно време.

Техниката за извършване на такава процедура, като сляпо сондиране, включва приемане на дразнещ агент сутрин на празен стомах и лежане от дясната страна за 40 минути до 1 час с топъл нагревател в областта на черния дроб.

  • инфузия на шията;
  • гореща минерална вода (Essentuki No. 17, Borjomi или Narzan);
  • ксилитол или разтвор на сорбитол;
  • сулфатна магнезия;
  • Карлови Вари или английска сол.

Противопоказания за процедурата са всички екзацербации на хроничните стомашно-чревни заболявания и наличието на камъни в жлъчния мехур, поради което всяко изследване на жлъчката у дома не трябва да се извършва без консултация с лекар.

Двудневното усещане на жлъчния мехур, което е най-информиращият и абсолютно безвреден метод за изследване на корема, позволява не само да се установи правилната диагноза, но и допринася за лечението и предотвратяването на различни патологии на жлъчния мехур и жлъчните канали.

Слепият звук осигурява премахването на билирубин под формата на пясък, холестеролни соли, микроби от черния дроб и жлъчните пътища, елиминира задръстванията на жлъчните пътища и почиства панкреатичните канали.

Когато сондирането не стана причина за жлъчка

Дуоденален звук за червеи и паразити

От много години безуспешно се борят с паразити?

Ръководителят на Института: "Ще бъдете изумени колко лесно е да се отървете от паразитите, просто като ги приемате всеки ден.

По време на дуоденалната интубация специалист изследва състоянието и съдържанието на дванадесетопръстника, жлъчния мехур и черния дроб на пациента. Сред индикациите за изследването - подозрението или наличието на възпалителни процеси в хепатобилиарната система, паразитни инфекции. Ако ви е възложено това трудно изследване, ще бъде полезно да знаете по-подробно защо се извършва дуоденалното звучене, какво е то и как да се подготвите за него.

Каква е процедурата?

Провеждането на дуоденално изследване се препоръчва за диагностициране и лечение на патологии на жлъчния тракт и черния дроб. Процедурата е стимулиране на отделянето на секрети от пикочния мехур в дванадесетопръстника.

За да се отървете от паразитите, нашите читатели успешно използват Intoxic. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да Ви го предложим.
Прочетете повече тук...

Използва се сонда за събиране на жлъчката. Стимуланти се използват като стимуланти, например, разтвори на натриев хлорид, магнезиев сулфат, глюкоза, зехтин. Може би интрамускулно приложение на хистамин.

Тази процедура се различава от изследването на стомаха по това, че сондата се придвижва по-нататък в червата. Това ви позволява да получите освобождаване от други органи на храносмилателния тракт. Освен това, почти не се изисква подготовка за стомашно разузнаване, а изследването на дванадесетопръстника се извършва след специални предварителни мерки.

В зависимост от метода на изпълнение изследването се класифицира в следните видове:

  • Фракционен - ​​по време на процедурата се събират 3 порции жлъчка (дванадесетопръстника, кистозна, чернодробна). Тази техника е необходима за заразяване с червеи за откриване на яйца, ларви и други форми на паразити.
  • Сляпо - жлъчният мехур се изпразва със сила с помощта на туба (чернодробно сондиране). Провежда се при идентифициране на застояли процеси в пикочния мехур и увеличаване на риска от образуване на камъни.
  • Минута - регистрирайте изхода на жлъчката в 5 фази. Този метод помага за изясняване на вида на жлъчната дискинезия.
  • Хроматичната - кистична жлъчка се оцветява със специална боя. Тази техника за извършване на дуоденално изследване ви позволява много точно да определите количеството на съдържанието на жлъчния мехур.

Защо науката получи името си? Дуоден - означава язва на дванадесетопръстника. Процедурата позволява да се получи за анализ съдържанието на чревната част, която получава жлъчка от жлъчния мехур. Това е дванадесетопръстника.

Показания и противопоказания

Когато възникват възпалителни промени в панкреаса, черния дроб или свързаните с него органи, състава на секрециите, произвеждани от храносмилателната система също се променя. В този случай пациентът може да изпитва различни симптоми - от горчивина в устата и гадене до прекомерно производство на храчки и повишаване на концентрацията на урината. Най-често срещаната жалба е болката в хипохондриума (най-често вдясно).

Тези прояви са свързани със следните заболявания, които служат като индикации за интубация на дванадесетопръстника:

  • Хелминтози.
  • Билиарна дискинезия.
  • Холецистит.
  • Холангит.
  • Възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Заболяване на жлъчните камъни.
  • Хепатит.
  • Нарушения на чревния тракт.

В допълнение, изследването се провежда, за да се изсмуче жлъчката със застой в пикочния мехур.

Сондирането се използва и за медицински цели - с помощта на епруветка могат да се приготвят препарати за борба с хелминти.

С всички предимства и информативност на процедурата, не е позволено на всички (както и стомашно чувствителност). Сред противопоказанията:

  • Остро отравяне.
  • Бременност.
  • Възраст до 3 години.
  • Астмата.
  • Стомашна язва при екзацербация.
  • Неотдавнашно гастродуоденно кървене.
  • Портална хипертония.
  • Високо кръвно налягане.
  • Сърдечна недостатъчност в крайната фаза (декомпенсирана).
  • Изгаряне на лезии на хранопровода и стомаха.

Подготовка за проучването

За да улесните процедурата и да получите най-надеждните резултати, трябва да предприемете специални мерки. Подготовката за дуоденален звук започва 5 дни преди изследването. Оттук нататък трябва да спрете да приемате някои медикаменти, като холагог, лаксативи, антиспазмици, вазодилататори и агенти, регулиращи храносмилането.

При подготовката за наблюдение трябва да се направят промени в диетата. 3 дни преди изследването се изключват всякакви продукти, които допринасят за увеличаване на генерирането на газ, например различни видове зеле, бобови растения, мазни млечни продукти, ръжен хляб. Диетата предполага отхвърляне на "тежки" ястия - само печени, сладки, пикантни.

Можете да ядете последния път около един ден преди душевното звучене. Храната трябва да е лека. На изследването трябва да отидете с празен стомах.

Пушачите също ще трябва да правят жертви. Цигарите трябва да се изхвърлят сутрин преди процедурата. Алкохолните напитки също са противопоказани преди изследването.

Друго изискване е чревното изпразване, но без използването на специални препарати. При подготовката за интубация на дванадесетопръстника се извършва клизма за почистване през предната вечер.

В допълнение, лекарят ще предпише употребата на лекарства, които намаляват образуването на газ, като Espumizan, активен въглен, Filtrum-Ste. Медикаментите, които спомагат за отпускането на жлъчните пътища, също ще помогнат, например, Odeston, Duspatalin. Но препоръките трябва да бъдат получени от лекаря на индивидуална основа.

Подготовката на пациента включва абдоминален ултразвук, за да се изключат камъни в жлъчката, тъй като тяхното наличие е противопоказание за усещане.

Как е процедурата?

Проучването на паразитите е трудно и не много приятно изследване. Освен това тя продължава поне 1,5 часа. Основното средство в процедурата е сондата. Той е тънък гъвкав маркуч с пластмасов или метален връх (маслиново). Има дупки в него, където се събират жлъчни проби за по-нататъшен анализ.

Преди сондирането сондата е разположена, за да определи последващото й местоположение. Дължината между крайните марки отговаря на разстоянието между пъпа и предните зъби на изследваната пациентка.

Процедурата на частично засичане се извършва, както следва:

  • Глицерин-смазаната маслина се поставя в устата на пациента възможно най-близо до корена на езика.
  • В седнало положение пациентът се опитва да диша бавно и да прави преглъщащи движения.
  • Когато първата марка е близо до зъбите, това означава, че маркучът достига до стомаха.
  • Сега пациентът лежи от дясната му страна (под него се поставя подгряваща подложка) и поглъща, докато сондата достигне следващия знак.
  • Когато това се случи, това означава, че маслината е достигнала пилора на дванадесетопръстника.
  • Когато върхът е в самия дуоденум (третата маркировка), златната течност започва да тече от сондата - тя потъна в жлъчка.

За да се подобри освобождаването от отговорност, пациентът може да бъде помолен да се люлее леко, да диша в стомаха или да премести краката си, докато лежи. С въвеждането на сондата възниква gagging, но тези усещания са преходни. Говоренето и смях не могат да бъдат.

След процедурата, която в зависимост от характеристиките на тялото може да издържи до 3 часа, можете да се приберете у дома. Около 30 минути след усещане можете да пиете и да ядете. По-добре да не се навеждате на тежка храна, придържайки се към подготвителна диета поне един ден.

Получаване и изследване на жлъчката

Прозрачният избор на кехлибарен цвят (част А) ще бъде освободен в рамките на 20-40 минути. Обемът на тази дуоденална секреция е около 15-45 ml.

За да се получи следващата партида (В), в сондата се въвежда стимулиращо средство, след което маркучът се захваща със скоба. След няколко минути започва освобождаването на тъмнозелената жлъчка от пикочния мехур. Обемът му е 20-50 ml, а изходът продължава 20-30 минути. Ако трае по-дълго, то това означава, че балонът е в хипотона.

След това започва секрецията на чернодробната жлъчка. Тя има златисто-жълт оттенък. Обемът на частта от С е 15-20 ml, той се откроява за 20-30 минути. Ако не отиде в достатъчно количество, това означава нарушение на черния дроб.

Събраните в отделна селекция от епруветки се изпращат за анализ. За откриване на паразити се извършва микроскопско изследване веднага след приемане на жлъчката, докато не се охлади. Анализът също така определя съотношението на холестерола и жлъчните киселини за идентифициране на риска от образуване на камъни.
В секрециите на дванадесетопръстника могат да бъдат намерени яйца от различни видове медузи и ларви на чревния Ugric. Доста често вегетативните форми на Giardia се намират във всички части.

След като научите какво е дуоденалната интубация и каква е подготовката за процедурата, няма да бъдете толкова притеснени от възможните трудности и рискове. Въпреки че изследването е свързано с дискомфорт, то е безопасно и ако се спазват препоръките на специалист, няма да възникнат проблеми. В същото време има много предимства - може да покаже наличието на червеи, огнища на възпаление и инфекциозни заболявания.

Духовен звук - преглед

Духовен жлъчен мехур звучи - моите впечатления, съвети. Как стоях 3 часа?

Имам стомашни проблеми още от детството. Чух тази процедура със сложното име "дванадесетопръстлив звук" повече от веднъж, защото това беше извършено от майка ми. Всеки път, изпитвайки болка в епигастричния регион, се страхувах, че лекарите ще бъдат задължени да проведат този преглед. Но това ме избягваше.

Един "красив" ден ми се случи така, че врагът не желае. Цяла нощ седнах в тоалетната с мивка в ръцете си. До сутринта нямаше нищо в стомаха ми: стомахът ми се бе залепил в гърба ми, дори не можех да поглъщам водата, тъй като това ми причиняваше огорчението, налягането спаднало до 80/60, температурата се повишила на 38, аз се опитах да стана от леглото и да се премести причини адски болка на цялото тяло. Но особено в областта на стомаха и черния дроб болезнено. Чувствайки тази област, забелязах някакъв печат. Моите мисли бяха много жалко, което в този момент не мислех и дори най-лошото. И все пак бях склонен да мисля, че вечерята ми беше по моя вина. В навечерието аз ядох мазна риба, изпечена с лук и майонеза (дори и сега тази риба е пред очите ми, но са минали 5 години).

На сутринта се обадих на лекар, който, виждайки ме зелено, ахна и спешно призова линейка. Не исках да се обадя на линейката, защото бях сигурен, че ще ме заведат в болницата за инфекциозни заболявания.

Те ме заведоха в инфекциозна болест, където дълго време не ме задържаха, отказвайки да отида в болницата. Те предписват лекарства, строга диета и са задължени да отидат на специалист по инфекциозни заболявания в местната клиника.

Когато станах малко по-добре, отидох при инфекциозни заболявания. Инфекционистът беше жена, много опитен лекар. След като слушах всичко, което се случи с мен, проведох проверка: палпация на корема. Беше забелязана също и за печата, който все още съществува. И тук ме насочва към дуоденалното усещане на жлъчния мехур. Звучеше като светкавица на ясното небе. Първата ми реакция е - няма да отида, няма да направя това.

Реших първо да направя ултразвук на черния дроб и жлъчния мехур. Ултразвукът показва стагнация на жлъчката, жлъчния мехур се свива пасивно.

След три дни все още се убеждавах: това е само временно, знам какъв вид печат е, може би ще мине, много хора ще живеят, аз ще мога и всичко в този дух.

Отидох в платен диагностичен център. Опашката беше първата, която беше голям плюс. Офисът беше дълъг, разделен от екрани с 2 легла. Лекарят беше много привлекателна жена, която в устата ми сондираше с метална маслина и се опита да я избута по-нататък, но се съпротивлявах колкото може повече. Отчаяните импулси започнаха и ръцете се протегнаха, за да извадят сондата от устата. И после докторът се обърна от сладък към силен и извика "SIP!" За мен. Събрах се и осъзнах, че не мога да отида никъде, аз поглъщах безопасно. Това беше само началото. Сега най-важното нещо не е да се дръпнете назад и да потискате изтръпващото желание, което изтласква погълнатата сонда на всички сили. Отиде от единия край на кабинета до другия и бавно погълна.

Как да потиснем пристрастяването? Няма нужда да мислиш за сондата. Необходимо е да се диша през носа, равномерно, без да се поемат дълбоки вдишвания и издишвания. Това наистина помага.

Когато сондата се погълне до определена точка, лежите от дясната страна и поставете възглавница в областта на жлъчния мехур (мисля, че това беше пясък, но може би бутилка с гореща вода, сега не мога да кажа със сигурност и няма време за това). Сондата ще излезе от десния ъгъл на устата, не може да бъде стиснат със зъби, но трябва да се държи. Другият край на сондата се поставя в епруветка, където течността тече.

Защо казах, че първото е добро? След мен започнаха да влязат и други, които също се съпротивляваха. Беше смешно да слушам отстрани и ми помогна да отвлека вниманието си от моята сонда. Смеенето, разбира се, също е противопоказано, в противен случай сондата започва да се връща.

Моята течност излезе зле, мехури, имаше ужасни спазми. Олива силно не искаше да мине през вратата на дванадесетопръстника. Докато часът лежеше. Съседът ми се справя много по-добре, втората епруветка вече се събира. Започнах да се тревожа, но това не би трябвало да е свършено. Всеки от нас има отделен организъм: някой има този процес по-бърз, някой има по-бавно. Принадлежах към втория тип. Съседът ми беше за 2,5 часа и аз бях толкова дълго, колкото 3. Първият влезе и напусна последния (((

Последното докосване в процедурата беше по-малко приятно. В тази сонда, директно в червата, изсипете 0,5 литра минерална вода без газ, която измива цялото черво и изважда сондата. Основното нещо е да стигнете до къщата. (или до тоалетната).

Резултатът от изследването се казва веднага. Имах възпаление на жлъчния мехур (холецистит).

Какво да предприемете с дуоденалното звучене?

  1. Посока, паспорт, политика;
  2. пелена;
  3. Минерална вода 0,5 л (при записването им е казано да донесат Essentuki № 4 минерална вода);
  4. Чехли.

Какво не трябва да се прави по време на процедурата?

  1. Обещайте вашите способности
  2. За да говорите
  3. смея,
  4. Натискайте корема
  5. Да гледаш на другите (не позволявай да видиш нечий копнеж).

Какво трябва да се направи по време на процедурата?

  1. Помислете добре
  2. Забравете за сондата,
  3. Дишайте гладко през носа.

Това, което научих по време на процедурата (докторът се оказа много социална жена, която само поздрави всички):

  1. Не можете да целунете носа на домашни животни, това може да причини гиариаза (едно момиче намира тези паразити в жлъчката)
  2. Не се навеждайте на суши и ролки (те не се подлагат на топлинна обработка),
  3. Предпочитайте местните продукти,
  4. Майонезата е вредна, трябва да я изоставите колкото е възможно повече. След печете риба, аз просто направих това, преминах на заквасена сметана, което значително подобри състоянието на кожата ми. Майонезата е само в салати, при покупката обръщам внимание на естествеността на състава.
  5. Дуоденалното звучене е от полза за нашето тяло и има положителен ефект върху състоянието на кожата. По време на тази процедура жлъчният мехур се изпразва. Кожата ми по лицето ми наистина е станала по-чиста, акнето ми е намаляло.

Съветът-съветвай няма смисъл в този случай. Ако Вашият лекар Ви е посочил това изследване, тогава има причина за това и не трябва да се изоставя. Много го правят, тогава ще успеете. Този метод за изследване на чернодробните и жлъчните пътища е ефективен и позволява откриването на заболявания въз основа на анализ на жлъчката.

Polydex - третира назалната конгестия в продължение на 3 дни

Solpadein - ще облекчи главоболието и болката в шията за 5-10 минути

Citramon II - добър болкоуспокоител на ниска цена.

Нимезил - се справя със зъбобол

Fluflu е евтин аналог на Theraflu, но не по-малко ефективен.

Цефриаксон - широкоспектърен антибиотик

Фенистил ще ви помогне, когато от сърбеж се качвате на стената

Lopedium - бърза помощ с диария

Желая ви добро здраве! Гледайте диетата си!

Дуоденален звук за червеи и паразити

По време на дуоденалната интубация специалист изследва състоянието и съдържанието на дванадесетопръстника, жлъчния мехур и черния дроб на пациента. Сред индикациите за изследването - подозрението или наличието на възпалителни процеси в хепатобилиарната система, паразитни инфекции. Ако ви е възложено това трудно изследване, ще бъде полезно да знаете по-подробно защо се извършва дуоденалното звучене, какво е то и как да се подготвите за него.

Каква е процедурата?

Провеждането на дуоденално изследване се препоръчва за диагностициране и лечение на патологии на жлъчния тракт и черния дроб. Процедурата е стимулиране на отделянето на секрети от пикочния мехур в дванадесетопръстника.

Използва се сонда за събиране на жлъчката. Стимуланти се използват като стимуланти, например, разтвори на натриев хлорид, магнезиев сулфат, глюкоза, зехтин. Може би интрамускулно приложение на хистамин.

Тази процедура се различава от изследването на стомаха по това, че сондата се придвижва по-нататък в червата. Това ви позволява да получите освобождаване от други органи на храносмилателния тракт. Освен това, почти не се изисква подготовка за стомашно разузнаване, а изследването на дванадесетопръстника се извършва след специални предварителни мерки.

В зависимост от метода на изпълнение изследването се класифицира в следните видове:

  • Фракционен - ​​по време на процедурата се събират 3 порции жлъчка (дванадесетопръстника, кистозна, чернодробна). Тази техника е необходима за заразяване с червеи за откриване на яйца, ларви и други форми на паразити.
  • Сляпо - жлъчният мехур се изпразва със сила с помощта на туба (чернодробно сондиране). Провежда се при идентифициране на застояли процеси в пикочния мехур и увеличаване на риска от образуване на камъни.
  • Минута - регистрирайте изхода на жлъчката в 5 фази. Този метод помага за изясняване на вида на жлъчната дискинезия.
  • Хроматичната - кистична жлъчка се оцветява със специална боя. Тази техника за извършване на дуоденално изследване ви позволява много точно да определите количеството на съдържанието на жлъчния мехур.

Защо науката получи името си? Дуоден - означава язва на дванадесетопръстника. Процедурата позволява да се получи за анализ съдържанието на чревната част, която получава жлъчка от жлъчния мехур. Това е дванадесетопръстника.

Показания и противопоказания

Когато възникват възпалителни промени в панкреаса, черния дроб или свързаните с него органи, състава на секрециите, произвеждани от храносмилателната система също се променя. В този случай пациентът може да изпитва различни симптоми - от горчивина в устата и гадене до прекомерно производство на храчки и повишаване на концентрацията на урината. Най-често срещаната жалба е болката в хипохондриума (най-често вдясно).

Тези прояви са свързани със следните заболявания, които служат като индикации за интубация на дванадесетопръстника:

  • Хелминтози.
  • Билиарна дискинезия.
  • Холецистит.
  • Холангит.
  • Възпаление на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника.
  • Заболяване на жлъчните камъни.
  • Хепатит.
  • Нарушения на чревния тракт.

В допълнение, изследването се провежда, за да се изсмуче жлъчката със застой в пикочния мехур.

Сондирането се използва и за медицински цели - с помощта на епруветка могат да се приготвят препарати за борба с хелминти.

С всички предимства и информативност на процедурата, не е позволено на всички (както и стомашно чувствителност). Сред противопоказанията:

  • Остро отравяне.
  • Бременност.
  • Възраст до 3 години.
  • Астмата.
  • Стомашна язва при екзацербация.
  • Неотдавнашно гастродуоденно кървене.
  • Портална хипертония.
  • Високо кръвно налягане.
  • Сърдечна недостатъчност в крайната фаза (декомпенсирана).
  • Изгаряне на лезии на хранопровода и стомаха.

Подготовка за проучването

За да улесните процедурата и да получите най-надеждните резултати, трябва да предприемете специални мерки. Подготовката за дуоденален звук започва 5 дни преди изследването. Оттук нататък трябва да спрете да приемате някои медикаменти, като холагог, лаксативи, антиспазмици, вазодилататори и агенти, регулиращи храносмилането.

При подготовката за наблюдение трябва да се направят промени в диетата. 3 дни преди изследването се изключват всякакви продукти, които допринасят за увеличаване на генерирането на газ, например различни видове зеле, бобови растения, мазни млечни продукти, ръжен хляб. Диетата предполага отхвърляне на "тежки" ястия - само печени, сладки, пикантни.

Можете да ядете последния път около един ден преди душевното звучене. Храната трябва да е лека. На изследването трябва да отидете с празен стомах.

Пушачите също ще трябва да правят жертви. Цигарите трябва да се изхвърлят сутрин преди процедурата. Алкохолните напитки също са противопоказани преди изследването.

Друго изискване е чревното изпразване, но без използването на специални препарати. При подготовката за интубация на дванадесетопръстника се извършва клизма за почистване през предната вечер.

В допълнение, лекарят ще предпише употребата на лекарства, които намаляват образуването на газ, като Espumizan, активен въглен, Filtrum-Ste. Медикаментите, които спомагат за отпускането на жлъчните пътища, също ще помогнат, например, Odeston, Duspatalin. Но препоръките трябва да бъдат получени от лекаря на индивидуална основа.

Подготовката на пациента включва абдоминален ултразвук, за да се изключат камъни в жлъчката, тъй като тяхното наличие е противопоказание за усещане.

Как е процедурата?

Проучването на паразитите е трудно и не много приятно изследване. Освен това тя продължава поне 1,5 часа. Основното средство в процедурата е сондата. Той е тънък гъвкав маркуч с пластмасов или метален връх (маслиново). Има дупки в него, където се събират жлъчни проби за по-нататъшен анализ.

Преди сондирането сондата е разположена, за да определи последващото й местоположение. Дължината между крайните марки отговаря на разстоянието между пъпа и предните зъби на изследваната пациентка.

Процедурата на частично засичане се извършва, както следва:

  • Глицерин-смазаната маслина се поставя в устата на пациента възможно най-близо до корена на езика.
  • В седнало положение пациентът се опитва да диша бавно и да прави преглъщащи движения.
  • Когато първата марка е близо до зъбите, това означава, че маркучът достига до стомаха.
  • Сега пациентът лежи от дясната му страна (под него се поставя подгряваща подложка) и поглъща, докато сондата достигне следващия знак.
  • Когато това се случи, това означава, че маслината е достигнала пилора на дванадесетопръстника.
  • Когато върхът е в самия дуоденум (третата маркировка), златната течност започва да тече от сондата - тя потъна в жлъчка.

За да се подобри освобождаването от отговорност, пациентът може да бъде помолен да се люлее леко, да диша в стомаха или да премести краката си, докато лежи. С въвеждането на сондата възниква gagging, но тези усещания са преходни. Говоренето и смях не могат да бъдат.

След процедурата, която в зависимост от характеристиките на тялото може да издържи до 3 часа, можете да се приберете у дома. Около 30 минути след усещане можете да пиете и да ядете. По-добре да не се навеждате на тежка храна, придържайки се към подготвителна диета поне един ден.

Получаване и изследване на жлъчката

Прозрачният избор на кехлибарен цвят (част А) ще бъде освободен в рамките на 20-40 минути. Обемът на тази дуоденална секреция е около 15-45 ml.

За да се получи следващата партида (В), в сондата се въвежда стимулиращо средство, след което маркучът се захваща със скоба. След няколко минути започва освобождаването на тъмнозелената жлъчка от пикочния мехур. Обемът му е 20-50 ml, а изходът продължава 20-30 минути. Ако трае по-дълго, то това означава, че балонът е в хипотона.

След това започва секрецията на чернодробната жлъчка. Тя има златисто-жълт оттенък. Обемът на частта от С е 15-20 ml, той се откроява за 20-30 минути. Ако не отиде в достатъчно количество, това означава нарушение на черния дроб.

Събраните в отделна селекция от епруветки се изпращат за анализ. За откриване на паразити се извършва микроскопско изследване веднага след приемане на жлъчката, докато не се охлади. Анализът също така определя съотношението на холестерола и жлъчните киселини за идентифициране на риска от образуване на камъни.
В секрециите на дванадесетопръстника могат да бъдат намерени яйца от различни видове медузи и ларви на чревния Ugric. Доста често вегетативните форми на Giardia се намират във всички части.

След като научите какво е дуоденалната интубация и каква е подготовката за процедурата, няма да бъдете толкова притеснени от възможните трудности и рискове. Въпреки че изследването е свързано с дискомфорт, то е безопасно и ако се спазват препоръките на специалист, няма да възникнат проблеми. В същото време има много предимства - може да покаже наличието на червеи, огнища на възпаление и инфекциозни заболявания.