Liposis

Местоположение и функция на приложението

Притурката е продълговато образувание, което е вермиформен процес на цекума. Размерът му може да варира от няколко до два десетки сантиметра. В диаметър той достига средно 10 милиметра, а местоположението му обикновено е в проекцията на дясната илюминационна област в долната част на корема.

функции

  • Защитен. Приложението съдържа голямо количество лимфоидна тъкан, което активно участва в имунния отговор.
  • Възстановителна. Участва в нормализирането на чревната микрофлора.
  • "Съхранение" за полезни бактерии. В приложението, като правило, няма рефлукс на фекални маси, което има благоприятен ефект върху микроклимата на процеса и допринася за активното възпроизвеждане на положителни микроорганизми.

От горните функции можем да заключим, че приложението несъмнено играе важна роля в живота на човека. Въпреки това, след оперативното му отстраняване, състоянието на човека не се влошава - тялото все още може да даде имунен отговор, развитието на дисбиоза не се случва. Това може да се обясни с адаптирането на човека към околната среда. Правилното хранене, здравословен начин на живот, употребата на млечни продукти и лекарства, съдържащи бифидобактерии и лактобацили, балансират връзката между опортюнистичната и полезната микрофлора. Необходимо е да се вземе предвид факта, че някои хора може да нямат приложение от раждането, което няма да окаже значително влияние върху имунитета им.

Местоположение и структура

Приставката се отклонява от средната и задната повърхност на цекума, по-ниска с 3 см от мястото, където тече в него тънкото черво и се покрива с перитонеума от всички страни. Неговата дължина е средно 9 см, достига диаметър до 2 сантиметра. Светлината на апендикса при някои хора, особено при възрастните, може да се превърне в обрасъл, причинявайки възпаление - апендицит. Това условие изисква спешна хоспитализация, тъй като може да бъде фатално.

В зависимост от начина, по който е разположена цекумата, има няколко варианта на нормалното местоположение на приложението:

  • Надолу. Това се случва най-често (50% от случаите). Когато възпалението на апендикса си струва да се има предвид, че той е в тесен контакт с пикочния мехур и ректума.
  • Страничен (25%).
  • Средно (15%).
  • Възходящ (10%).

Допълнението се отваря в цекумента през отвора на приложението и има мезентерия, която се простира от началото до края му. Неговата лигавична мембрана има голямо количество лимфоидна тъкан и общата структура е същата като тази на цекубно-серозните, субсервните, мускулните, субмукозните и лигавичните слоеве.

Пристрастни заболявания

Остър апендицит

Остър апендицит е възпаление на апендикса, което е абсолютна индикация за операцията.

Настъпването на заболяването се свързва с:

  • механично затваряне на отвора на приложението;
  • съдова патология;
  • увеличено производство на серотонин;
  • наличието на инфекциозен процес;
  • хроничен запек.

Симптомите се обявяват и включват: повишена телесна температура над 38 ° C, болка в дясната половина на корема, гадене, повръщане и други симптоми на интоксикация. При палпация - остра болка в десния лъчев район.

Хроничен апендицит

Хроничен апендицит - бавно възпаление на апендикса. Среща се при лица, които са имали остро възпаление на апендикса, но по някаква причина не са отишли ​​в болницата. То може да бъде и при хора, родени с аномалия на приложението. Причините са същите като при остър апендицит.

Симптоматологията е оскъдна: по време на екзацербация пациентите отбелязват тъпа болка в областта на дясната илюминационна влага, влошаване на общото благосъстояние, леко повишаване на телесната температура.

mucoceles

Mukotsele - киста на апендикса, която се проявява под формата на стесняване на лумена и увеличаване на производството на слуз. Това е доброкачествена неоплазма, склонна към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване).

Причините за мукоцеле не са достатъчно проучени, но някои лекари са съгласни, че хроничното възпаление на апендикса играе важна роля в това.

По правило клиничната картина се изтрива. Пациентите могат да се оплакват от дискомфорт в областта на тумора, болка, запек, гадене. При голям размер на кисти тя може да бъде открита по време на изследване и палпиране на пациента.

От злокачествените тумори на апендикса, най-често срещан е карциноид. Това е малка глобуларна формация, метастази рядко. Има няколко причини за това заболяване:

  • инфекциозни заболявания;
  • васкулит;
  • увеличено производство на серотонин;
  • запек.

Клиничната картина прилича на други патологии на апендикса, често срещани случайно по време на диагностични процедури за други заболявания.

Диагностични методи

Първият етап от диагнозата е изследването на пациента и неговото палпиране. По време на прегледа лекарят трябва да бъде бдителен, ако:

  • има болка в десния иаличен регион и в началото на патологичния процес понякога се появява болка в областта на слънчевия сплит;
  • корем "твърд", напрегнат;
  • Положителният симптом на Порацов - повдигането на крака, лежащ на гърба, ще доведе до увеличаване на болката в дясната илюминационна вдлъбнатина.

За потвърждаване на диагнозата са необходими ултразвуково сканиране, MRI и CT сканиране.

Лабораторните методи за изследване също са задължителни - пълният анализ на кръвта и урината. Левкоцитозата може да бъде открита в кръвта със смяна на левкоцитната формула вляво. Ако картината на болестта прилича на други патологични процеси, е необходимо да се извърши лапаротомия с цел диференциална диагноза, тъй като остър апендицит е извънредна ситуация и се нуждае от навременно хирургично лечение.

Допълнителни функции

Присъствието е конусовиден процес на цекума, дълъг 6-12 см. Той е прикрепен към коремните органи от мезентерия, който може да бъде с различни дължини и да причинява нетипично местоположение на органа. Това често усложнява диагнозата, затруднява операцията. Органът се състои от същата лимфоидна тъкан като клетките на костния мозък. Функциите на приложението се свързват с възстановяването на чревната микрофлора след трансфера на инфекциозни заболявания, тъй като в нея изолираните полезни бактерии се изолират. Последните умират в резултат на приемане на антибиотици, захар, противозачатъчни хапчета в резултат на продължителен, силен стрес. Органът е възпален веднъж в живота, той може да бъде лекуван само хирургически.

Допълнителни функции

Защо човек има приложение? Какво се образува в тялото? В резултат на многобройните проучвания на придатъкът на цекулума разбрали какви са основните свойства на процеса.

Приложението е необходимо за регулиране на метаболизма на водата и солта. Той активно формира мурин, който освобождава аминокиселини от храната, която е влязла в червата, витамини В и К, мастни и нуклеинови киселини, въглехидрати. Това тяло:

  • помага за насърчаване на изпражненията в дебелото черво;
  • отделя В лимфоцити;
  • произвежда антитела;
  • произвежда сиалова киселина.

Допълнението съдържа хормона мелатонин с дефицит, при който човек има безсъние, и започва интензивно стареене на тялото. Той също така изпълнява секреторна функция, като произвежда амилаза и липаза.

Елементарните формирования служат като потвърждение на дългото еволюционно развитие на хората и изпълняват много функции. Примери за основи:

  • мъдри зъби - помогна на човек да дъвче на твърда и груба храна;
  • кобалтов баланс;
  • пирамидалният мускул на корема - мускулестият триъгълник, който се простира в бялата линия на корема, е важен само при грудки;
  • мускулите на ушите - позволявали на предците да преместят ушите си;
  • епикатусът е кожна сгъвка в горния клепач, който предпазва от вятър, слънце, пясък и прах.

Понякога се развиват напълно елементарни органи на човек, които се нуждаят от хирургично отстраняване.

Приложение на възпаление

Лечението на възпалението на апендикса остава най-честата причина за операция (89%) в коремната кухина.

Поради влиянието на различни причини: намален имунитет, блокиране на отвора на цекубния процес с копролити, хелминови продукти, семена, кости, чужди предмети, ендокринни и хормонални промени - започва патологичният процес в приложението.

Когато се позовава на специалист и извършва изследване с палпиране и провежда специфични тестове, диагнозата се установява. При нетипично местоположение на апендикса, CT, MRI, рентгенова снимка, ултразвук се използват като допълнителни изследвания. Разбира се, се извършва диференциация от разпад на коремните мускули, гинекологични проблеми и стомашно-чревни заболявания.

Нежеланите реакции на апендицит са абсцес, перитонит, образуване на сраствания, чревна обструкция. Без лечение те могат да причинят смъртта на пациента.

Рехабилитационният период включва ограничаване на двигателната активност, намаляване на интензивността на физическото натоварване, както и забрана за употреба на мастни, пържени и прекалено пикантни храни до 2 месеца.

След лечението се дава болен списък за 1-2 седмици. При постоперативни усложнения се удължава.

Принадлежността към човек принадлежи на основните. Обаче, тя възстановява нормалната чревна микрофлора, като извършва бариера, секреторни, защитни функции в тялото. Ето защо се нуждаете от допълнение. Премахването на приложението с цел профилактика няма да донесе ползи за здравето при апендицит, само операция може да спаси човек.

апендикс

Вермоформен процес (приложение от латински - Приложение - притурка) - тръбовидно обучение, развиващо се в ембриона от цекума. Има форма на цилиндър със затворен край. Целта на приложението остава неизвестна, така че продължава да се счита за вестигиален орган, но някои теории свидетелстват за неговата функция като хранилище на полезни бактерии.

Анатомия на вермиформния процес

Средната дължина на човешкото ухо е 9 см, но може да варира от 2 до 20 см. Диаметърът на приставката обикновено е 7-8 мм. Най-дългият с форма на червей процес с дължина 26 см беше отстранен от пациент в Загреб (Хърватия). Приложението се намира в долния квадрант на корема, до бедрената кост. Основата на апендикса е разположена на 2 см под ileocecal клапата - структурата, която отделя тънкото черво от малката. Позицията на приставката в коремната кухина съответства на място на повърхността на тялото, известно като точката McBurnie. Той се намира в края на първата трета от линията, изтеглена от предния превъзходен иглик на гръбнака до пъпа. Приставката е свързана с мезентерия с долния илеум в областта на мезоколон, мезентерията на апендикса.

При някои огледални близнаци, които имат огледална анатомия, вермиформният процес се намира в долния ляв квадрант на корема. Малката ставиция на червата може също да доведе до преместване на приставката от лявата страна.

Вермоформеният процес не е фиксиран. Докато основата му заема относително постоянно място, свободният край може да промени позицията си: да излезе в ретроперитонеалното пространство, да се спусне в малкия таз и да бъде позициониран зад цекумента. Преобладаването на различните позиции в приложението варира сред населението. По този начин в Иран и Босна резидентното положение на придатък е често срещано в Гана и Судан (съответно 67,3 и 58,3%), най-често срещаното състояние е тазово (съответно 55,8 и 57,7% от епизодите). В много редки случаи (при лапаротомия с подозиран апендицит честотата е 1: 100 000) червеният процес липсва. Понякога има полукръглен сгъвк на лигавицата в устието на апендикса - клапата на вермиформния процес или гърлото на Gerlach.

Стената на апендикса се състои от същите слоеве като другите части на дебелото черво. Храносмилането и кръвоснабдяването се осъществяват през мезентериума (мезентериум).

Функции на приложението

Въпреки факта, че функциите на чревната лимфоидна тъкан (имунна), която заобикаля апендикса и други части от червата, отдавна са проучени, значението на приложението в човешкото тяло не е изяснено поради липсата на очевидни странични ефекти след отстраняването му. Така се е разпространило изявлението за едно елементарно тяло.

Функцията за съхранение на полезни микроорганизми

Уилям Паркър, Ранди Болинджър и колегите им от университета Дюк предложиха през 2007 г. приложението да служи като хранилище за добри бактерии. Те навлизат в червата след заболяване или употреба на лекарства, които причиняват смъртта на микрофлората. Предпоставката се основава на разбирането, че имунната система поддържа растежа на полезните чревни бактерии, както и структурните особености (наличието на голямо количество имунна тъкан) и местоположението на приложението. Проучванията в университетската болница Уинтроп показват, че хората без приложение са четири пъти по-склонни да имат псевдомембранозен ентероколит. Това означава, че приложението може да бъде хранилище на полезни микроорганизми. Този "резервоар" доставя бактерии и колонизира чревната флора в храносмилателната система след дизентерия, холера или по-малко опасни стомашно-чревни заболявания.

Имунна и лимфна функция

Вермоформният процес се смята за един от важните компоненти на имунната система, участващи в клетъчния имунен отговор с участието на Т-клетки. Структурата помага за правилното движение и отстраняване на отпадъците в храносмилателната система, съдържа лимфни съдове, които регулират патогени, участва в първичната защита, предотвратявайки опасни заболявания. Също така се смята, че приложението заедно с В и Т клетките на лимфната система осигурява имунна защита срещу нахлуването на патогени и борбата срещу вируси и бактерии. В допълнение, съществуват различни вродени лимфоидни клетки, които функционират в червата и помагат на апендикса да поддържа храносмилателната система в здраво състояние.

Функцията на елементарна власт

Предполага се, че притурката е структура, която е загубила всички или повечето от първоначалните си функции, или, обратно, е готова да поеме нова функция. Изследване от 2013 г. опровергава идеята за обратна връзка между размера на цекума и дължината на приложението.

Възможният сценарий на развитие от напълно функционален цекумен сегмент до съществуващо човешко приложение е предложен от Чарлс Дарвин. Той предложи, че ветренообразният процес някога е бил използван за смилане на листата, какъвто е случаят при примати. Приставката може да бъде елементарен орган на древните хора, които или се влошиха до сегашното състояние, или се развиха, за да поемат нови функции в процеса на еволюцията. Проучванията на цекумента на някои тревопасни животни (кон, коала) позволяват известно време да приемат тази теория. Предците на човека може да са развили подобна храносмилателна система, когато диетата им се състои предимно от растителни влакна. Когато хората започнаха да ядат по-лесно смилаеми храни и станаха по-малко зависими от богати на целулоза растения, процесът на цекума стана все по-малко необходим за храносмилателния процес. Предполага се, че вермиформният процес, подобно на цекума, и сега продължава да се разпада.

Патология на приложението

Най-често срещаните заболявания са апендицит (остри и хронични) и карциноидни тумори (апендикс карциноид). Ракът на вермиформния процес е рядък в съотношение 1: 200 към други злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт. В редки случаи се диагностицират аденоми, дивертикула и придатъци.

апендикс

Недалеч от мястото на преход на тънкото черво в дебелото черво, дебелото черво има апендикс, наречен апендикс. Тази формация има удължена форма на червей, средна дължина 8-10 см и завършва сляпо. Всеки човек има приложение, което се различава по дължина и локализация, но за всичко това се намира в десния лъч (в най-редките случаи - отляво, с "огледалната" анатомия на тялото).

Структура и функция

При повечето хора придатъкът, започвайки от цекумента, намалява (45% от случаите). Ако дължината му е достатъчна, тогава тя може да проникне в тазовата кухина. С възпалението си това води до "ниско" място на синдрома на болката и включване на пикочния мехур или матката и придатъци в възпалителния процес. Страничното и медиалното местоположение на апендикса (на страничните страни на цекума) се извършва със същата честота (20-25%). Най-рядко, в 10% от случаите е нагоре, което също влияе върху локализацията и облъчването на болката.

Най-дългата отрязана апендикс е с дължина 26 см и принадлежи на пациент от Загреб (Хърватия).

Дължината на апендикса варира значително. Най-малката - 2-3 см, голяма - до 15 см. Въпреки тези различия структурата на процеса е еднакво за всички хора. Неговите стени са съставени от същите слоеве като стената на дебелото черво: вътрешният епителен слой (лигавицата), субмукозният слой, мускулестият и серусния, с които придатъкът е покрит отвън. В допълнение, този външен слой съединителна тъкан влиза в мезентерията, която осигурява кръвоснабдяване и инервяне на апендикса.

Смята се, че приложението е елементарен орган, който в процеса на еволюцията е загубил основната си цел: да бъде пълноправен компонент на храносмилателния тракт и да участва в храносмилането на храната. Постепенно тя става все по-малка и по-тънка, но все пак остава необходима за изпълнението на други важни функции. Както са установени проучвания, субмукозният слой на стените на процеса съдържа огромен брой малки образувания, състоящи се от лимфоидна тъкан. Това е потвърждение на основната функция на приложението: участие в създаването на достатъчно ниво на човешки имунитет.

Картина от Анатомията на Грей

Този вид "чревни тонзили" разграничава лимфоцитите, които предпазват хората от инфекции, е "фабрика за производство" на полезни чревни микроорганизми и произвежда някои чревни ензими. Установено е, че децата, които са загубили приложението си, се развиват по-лошо физически и психически, по-често са болни от инфекциозни патологии.

Понастоящем се смята, че този орган изпълнява най-малко 3 функции:

  • секреторна (продуцира амилаза и липаза);
  • защитна (съдържа много лимфоидни образувания);
  • хормонален (произвежда хормони, участващи в чревни сфинктери и перисталтика).

Причини за възпаление

Вермоформният процес основно осигурява защитна бариера, като спестява тялото от патогенната бактериална микрофлора. Но в някои случаи тя може да се превърне в "жертва" на инфекцията, като си поема главната тежест. Когато е по-силна от способността на лимфоидната тъкан, започва възпаление в стените на апендикса. Отначало тя е катархална в природата, след това бързо придобива гнойни признаци, става флегмонична или гангрена.

Това се улеснява от фактори като нарушеното дрениране на процесовата кухина. Той вече има малък размер и когато навлезе в чревното съдържание с огромно количество бактерии или фекален камък и в присъствието на влакнести сраствания, той изобщо не се почиства. В резултат на това остър апендицит се развива много бързо. В някои случаи възпалението започва, когато настъпва увреждане или тромбоза на мезентериалните артерии.

Остър апендицит през последните десетилетия стана все по-често. Това се улеснява от промените, както в храненето на човека, така и в имунологичната сфера, появата на по-голям брой автоимунни и алергични заболявания.

апендикс

Притурката или приложението е приложение на цекумента. Този орган има появата на удължена формация, вътре в която има кухина, която се свързва с чревния лумен. Дължината на апендикса обикновено варира от 7-10 см, но по време на хирургичните операции лекарите записват едно много по-малко придатък (2 см) и много по-голям (до максимум 23,5 см). Диаметърът на това тяло е около 1 см.

Вътрешният отвор на апендикса на границата с цекаут е заобиколен от гънка на лигавиците. Съвременната анатомия има доказателства, че кухината на апендикса може частично или напълно да се разрасне.

Много хора са объркани от най-простия въпрос коя страна на апендикса е включена: вдясно или вляво? В преобладаващото мнозинство от случаите е възможно да се даде недвусмислен отговор: правилното разположение на приложението е присъщо на човека. Вярно е, че неговото местоположение във връзка с други органи на коремната кухина в различните хора все още е различно. Допълнението може: да слезе в таза и да граничи с пикочния мехур; разположени в дебелината на чревните бримки; преместете се в предната коремна стена; отидете в канала на дясната страна; наведете се назад; растат директно в стената на цекумента.

В много редки случаи обаче приложението е отляво. Въпреки това трябва да се каже, че такава анатомична структура на човек се наблюдава само с огледално подреждане на всички вътрешни органи. При тези хора дори сърцето не е отляво, а от дясната страна.

Допълнителни функции

Безопасно е да се каже, че притурката е радикал, т.е. орган, който е загубил своите първоначални функции в процеса на еволюцията. Учените предполагат, че нашето предложение за далечни предци е участвало активно в процеса на храносмилане.

Но ролята на вермиформния процес в тялото на съвременния човек не е напълно ясна. Съществуват различни гледни точки по въпроса защо в хода на еволюцията при хората този орган е запазен като рудимент. Най-често физиолозите предлагат ролята на апендикс като вид "подслон", където полезните микроорганизми живеят и възпроизвеждат, помагайки на човек да смила храната. Тази гледна точка се подкрепя от факта, че хората, които са преминали през премахването на апендикса по време на хирургическа операция, стават много по-трудни да възстановят нормалното функциониране на чревната микрофлора.

Апендицит и апендицит

Странно, но в разбирането на много хора, термините "апендикс" и "апендицит" са напълно еднакви по смисъла. Хората често могат да чуят рязане ушите на всеки лекар или биолог за това как апендицит боли или че някой е имало приложение.

Необходимо е ясно да се направи разграничение между тези термини. Приложение е името на орган. И терминът "апендицит" се използва за означаване на патологично състояние, при което се наблюдава възпаление на апендикса. Най-вероятната причина за този процес е блокирането на лумена на апендикса поради плътните форми на фекални маси, разширяване на тумора или умножаване в голям брой паразити. В резултат на това се наблюдава засилено развитие на микроорганизмите в органната кухина, което на свой ред причинява възпаление на лигавицата на вермиформния процес, нарушава движението на кръвта през съдовете в тази област на тялото и води до смъртта на клетките и тъканите.

Когато се появят характерни симптоми на апендицит: има болезнени усещания близо до пъпа или малко по-високи, при ксеноидния процес. След няколко часа болката преминава в десния илюминат. Неприятните усещания са постоянни и се увеличават по време на движение - при ходене, кашляне, завъртане от страна на страна в леглото. Признаците за апендицит също включват загуба на апетит, гадене и повръщане, повишена температура, разхлабени изпражнения и често уриниране.

Когато пациентът е приет в болницата, обикновено е възможно диагнозата да се определи надеждно само въз основа на преглед от хирург и допълнителен ултразвуков анализ. Снимките на коремните органи, получени с помощта на рентгенови апарати, в случай на апендицит, индиректно показват развитието на патологията. Също така не е възможно да се провери диагнозата с помощта на кръвен тест или урина, тъй като биохимичните параметри, които биха показали надеждно развитието на апендицит, все още не са определени.

Единственият метод за лечение на тази опасна патология при възрастни и деца е спешната хирургия, която премахва приложението. Невъзможно е да се забави тази ситуация, тъй като може да възникне разкъсване на апендикса, което е изпълнено с развиването на изключително животозастрашаващи усложнения.

Белег на корема на хора, които са имали възпален процеп, изрязан по време на операцията изглежда доста забележим. Въпреки това, някои от дискомфорта, причинени от леко повреждане на външния вид, не водят до никакво сравнение с възможните последствия, които биха могли да последват, ако откажете да премахнете приложението. В допълнение, съвременната пластична хирургия разполага с широк арсенал от инструменти, които правят белега почти невидим.

Приложение: местоположение, структура и функция

Въпреки малкия размер и привидно безполезност на апендикса в човешкото тяло, той изпълнява важни функции.

местонахождението

Местоположението на приложението зависи от положението на цекума, което е началната част на дебелото черво. Най-често той се отклонява от задната част на вътрешната част на цекума 0,5-5 см по-ниско от мястото, където се влива тънкото черво. Вермоформеният процес се намира в дясната илюминационна вдлъбнатина.

Допълнение в човек може да бъде отляво с огледално подреждане на всички вътрешни органи, когато дори сърцето е отдясно. Понякога хората се раждат без процес на цекума.

Има и други опции за местоположението на приложението:

  • Тя може да потъне в таза и да се коагулира с пикочния мехур по време на възпаление. Това споразумение се осъществява в 40-45% от случаите.
  • Намира се в дебелината на чревните бримки.
  • Постете в стената на цекумента.
  • Плъзнете напред до коремната стена или гърба.

Мястото на освобождаване на вермиформния процес от цекума остава непроменено. В случай на патологии, има отклонения в структурата на приложението. Тя може да се отдалечи от най-ниската част на червата или от горната част.

структура

Вермоформният процес е малък продълговатинен процес с тесен, неправилно оформен лумен, който е свързан с чревната кухина. Дължината му е до 9 см, в диаметър достига 0,5-1 см.

По време на възпалението дължината на апендикса може да се увеличи до 23,5 см, има случаи на увеличение до 50 см. Това състояние е опасно за живота на човек, тъй като слепият растеж може да се спука и съдържанието му да попадне в коремната кухина.

Капацитетът на приложението е много малък. Луменът може да надрасне, особено при по-възрастните хора, докато причинява апендицит. Други причини за възпалението могат да бъдат блокиране с камъни, лимфоидни възли, тумори и паразити.

Анатомията на апендикса е подобна на структурата на дебелото черво. Разликата е по-малък брой на късите чревни жлези и липсата на мускулни ленти.

Стрелята се състои от серозен, субсерозен, мускулен, субмукозен и лигавичен слой. Мукозата има голям брой лимфоидни възли.

Вътрешният лумен има мезентерия от лигавични клетки. Тази гънка е клапан, който не позволява съдържанието на червата да влезе в апендикса. Поради факта, че мезентерията не съответства на дължината на процеса, тя има извита форма. Има мазнини в гнездата.

Притокът на кръв към апендикса идва от ileal-colic-intestinal и меентерични артерии, от които се простират 4-5 клона.

Вените на апендикса лежат в коремната гънка, която продължава по целия процес. В някои случаи мезентерията не съответства на дължината на приложението, тя може да завърши по-рано. Ако коремната гънка отсъства, тогава съдовете преминават под серусовия слой.

Процесните вени съответстват на клоните на артериите.

Кръвоснабдяването за всеки човек може да е различно. видове:

  • заснемането захранва един съд (този тип се среща при 50% от хората);
  • приложението е наситено с кръв от няколко съда (разпределени при 25% от пациентите);
  • кръвоснабдяването на апендикса и цекума едновременно, от задната хлоросна артерия.

Най-редкият вариант е вид кръвоснабдяване.

функции

Процесът на цекума е орган, който в процеса на еволюцията е загубил своите първоначални функции. В момента ролята на приложението не е напълно разбрана, има много спорове за това.

Повечето мнения се свеждат до факта, че възлагането на приложението е хранилище за полезни микроорганизми, които участват в храносмилателния процес. Има доказателства, че хората, които са претърпели операция на апендицит, страдат от дисбактериоза. За тях е трудно да възстановят нормалната чревна микрофлора.

Функциите на приложението са следните:

  • Защитен. Вермоформеният процес е орган на имунната система. Състои се от лимфоидна тъкан, предотвратява растежа на патогенни микроорганизми и създава благоприятни условия за възпроизвеждане на добри бактерии.
  • Поддържа нормална чревна микрофлора.
  • Храносмилателната система. Стрелята участва в разграждането на фибри, увеличава подвижността на червата.
  • Секреторът произвежда до 4 ml алкална секреция, която съдържа биологично активни компоненти.
  • Продуктивни. Той произвежда антитела.
  • Ендокринна. Неговите клетки синтезират ензими, които влияят положително върху работата на други органи на коремната кухина.

Ролята на апендикса е страхотна, но не се опитвайте да спасите процеса по време на възпалението му. Премахването на този орган няма да се отрази на здравето. Намален имунитет и дисбиоза са възможни само в постоперативния период.

За да функционира нормално приложението, трябва да спазвате правилата за предотвратяване. Необходимо е да се ядат правилни, ферментирали млечни продукти, които нормализират чревната микрофлора, са полезни. Важно е да се откажете от лошите навици и да водите активен начин на живот.

Приложението е важен орган за човека, той изпълнява много от функциите, необходими за организма. Неговото състояние до голяма степен зависи от храненето, както и от кръвоснабдяването. С кръв, приложението получава хранителни вещества.

Защо Бог направи човешко приложение?

Защо тялото се нуждае от малък придатък в червата, което някога учените считат за безполезни? Защо да запазите нещо толкова лесно възпалено и да донесете човек в операционната зала? Може би е по-лесно да премахнете апендикса веднага? За изясняване се обърнахме към терапевта Александра Викторовна Косова, която подготви тази статия за здравната азбука.

Какво е приложение за човек?

Приложението (синоним - вермиформният процес) е придатък на цекума, простиращ се от задната му странична стена.

Фиг. 1. Голямо черво с добавка.

Допълнението има цилиндрична форма, дължината му е средно 8-10 см, въпреки че е скъсена на 3 см, понякога се увеличава до 20 см. Много рядко е да има процес с форма на червей. Диаметърът на входа на придатъка 1-2 мм.

Позицията на приставката може да бъде различна (виж фигура 2), но местоположението на изпускането от цекума остава постоянно.

Фиг.2. Позицията на приложението по отношение на цекумента.

Само бозайници имат процес с форма на червей, но не всички. Например, тя е в овце, коне, зайци. А кравите, кучетата и котките не го имат. И няма придатък - без апендицит (възпаление на апендикса). При конете приставката е много голяма (виж фигура 3), тя е важна част от храносмилателната система: в нея грубите части от растенията (кората, твърдите стъбла) се смилат добре.

Фиг. 3. Стреля с форма на червей на кон.

Премахнете приложението за... предотвратяване на апендицит

Малко допълнение при хората, въпреки че е част от стомашно-чревния тракт, не участва в храносмилателния процес. И рискът от апендицит остава. Остър апендицит винаги е бил и остава едно от най-честите хирургични заболявания на коремната кухина. Ето защо учените от миналия век стигнаха до извода: е необходимо да се премахне приложението с превантивна цел.

По принцип откритията на учени от деветнадесети и двадесети век са били толкова бързи и, така да се каже, повърхностни, че тези органи, на които не са намерили приложение в човешкото тяло, са били обявени за рудиментарни и са били обект на отстраняване. Латински за "Rudimentum" означава недоразвит, остатъчен орган, който в процеса на еволюцията е загубил първоначалната си функция, но в ембрионално състояние преминава от предци до потомци. Тази посока на научната мисъл до голяма степен е допринесла за еволюционната теория на Чарлс Дарвин (1809 - 1882), според която променливостта, като причина за различията между предците и потомците, се дължи на влиянието на външната среда и характеристиките на самите организми. С други думи, вермиформният процес вече не изпълнява храносмилателната си функция, защото еволюционната стълба се е издигнала стъпка над своите предшественици - животни (според теорията на Чарлз Дарвин, човекът се е развил от животно) и човешката храносмилателна система се е различавала от животните. Следователно, апендикса се счита за опасна рудимент, която може да причини страховита болест - апендицит.

В много страни те започнаха да прилагат на практика различни методи за предотвратяване на апендицит. Например, в Германия през 30-те години на миналия век, бебетата решават да премахнат приложенията за превантивни цели. Но това скоро беше изоставено, защото беше забелязано, че тези деца са намалили имунитета, увеличиха броя на заболяванията и в резултат на това увеличиха смъртността.

Подобен тъжен опит беше и в САЩ. Американците започнали да отстраняват апендикси от бебета. След операцията тези деца не успяха да усвоят майчиното мляко, изоставайки в психическо и физическо развитие. Беше заключено, че такива нарушения са свързани с нарушено храносмилане - определящ фактор за нормалния растеж и развитие. Поради това американците са изоставили този метод за предотвратяване на апендицит.

Учените от ХIХ-ХХ век приписват много тела на основите, чиито функции не са могли да идентифицират: сливиците (сливиците - погрешно име от медицинска гледна точка), тимуса (тимусната жлеза), далака и т.н. "Безполезни" органи и анатомични структури в човешкото тяло. Лауреаторът на Нобелова награда Иля Илич Мечников (1845-1916 г.) вярва, че човешката храносмилателна система е слабо адаптирана към съвременната диета. Той изрази тази идея в началото на 20-ти век, когато идеята за отравяне на тялото с продуктите на жизнената дейност на гнилостните бактерии, живеещи в дебелото черво, беше широко разпространена. Ето защо не е изненадващо, че в "Ученията за природата" I.I. Механиков пише: "Сега няма нищо прекалено смело да твърдим, че не само цекубът с приставката му, но и всички дебели черва на човек не са необходими в нашето тяло и че отстраняването им ще доведе до много желани резултати".

Британски хирург от началото на 20-ти век, баронът Сър Уилям Арбътнот Лейн, за разлика от И. Мечников не се ограничава само до това, че говори за отрицателната роля на дебелото черво в човешкото тяло. Той премахна цялото дебело черво (и с него гниещите бактерии). Хирургът е извършил около 1000 такива операции, "оставяйки неописуем брой жертви", както пишат изследователите. И само през 30-те. XX век, дейността на У. Лейн започва да бъде критикувана.

Ами сега?

В момента учените вярват, че списъкът на "безполезни" тела е време да се премахнат, защото Години на изследванията показват, че преди това наречените визуални органи изпълняват важна функция, а понякога и не една. Според биолозите притурката се запазва и се развива най-малко 80 милиона години. Природата няма да остави ненужен орган. Може би си струва да се замени списъкът на "ненужните" органи с списъка с органи, чиито функции още не са известни на нас?

Appendic - важен орган на имунната система

По-подробно изследване на приложението направи възможно да се открие в стената му изобилие от лимфоидна тъкан - тъкан, която осигурява защитните способности на имунната система. Лимфоидната тъкан е 1% от човешкото телесно тегло. В лимфоидната тъкан се образуват лимфоцити и плазмени клетки - основните клетки, които предпазват човешкото тяло от инфекция и се борят, ако все още прониква вътре. Лимфоидната тъкан се разпространява в организма под формата на лимфоидни органи: лимфни възли, далак, тимусна жлеза (тимус), сливици, пейсинг пластири в храносмилателния тракт. Особено голям брой пластири на Peyer се намира в приложението. Не е за нищо червей форма на стреля се нарича "чревна тонзил" (сливиците, както и придатък, са богати на лимфоидна тъкан - вижте фигура).

Фигура 4. Лимфоидна тъкан в храносмилателния тракт:

1 - серозна мембрана (покрива червата навън);

2 - мускулна мембрана (среден слой на червата);

3 - лигавична мембрана (вътрешен слой на червата);

4 - мезентерия на тънкото черво (анатомична структура, в която съдовете и нервите са подходящи за червата);

5 - единични лимфни възли;

6 - групов лимфоиден възел (Peyer's patch),

7 - кръгови гънки на лигавицата.

Фиг. 5. Сечение на приложението (хистологична подготовка). Оцветяване хематоксилин-еозин.

1 - множество кухини (криптове) в лигавицата на апендикса;

2 - лимфни фоликули (Peyer's patches);

3 - интерфоликуларна лимфоидна тъкан.

Фиг. 6. Микроскопска структура на сливиците:

1 - кристали на сливиците;

2 - повърхностен епител;

3 - лимфоидни възли на сливиците.

С други думи, приложението има много мощен лимфен апарат. Клетките, продуцирани от лимфоидната тъкан на приложението, участват в отбранителни реакции срещу генетично чужди вещества, което е особено важно, когато смятате, че храносмилателния тракт е канал, през който непрекъснато теча чужди вещества. Peyer's patches (натрупване на лимфоидна тъкан) в червата, и по-специално в допълнение "stand", като охрана на границата.

Така че, напълно е доказано, че приложението е много важен орган на имунната система.

Приложение - съхранение на полезни бактерии

През 2007 г. Медицинският център на Дюк Университет (Дърам, Северна Каролина, САЩ) публикува статия, в която се казва, че апендиксът е хранилище на добри бактерии ("Приложението не е безполезно: това е безопасна къща за добри бактерии"),

В човешкото черво живеят микроорганизми, участващи в храносмилането. Повечето от тях са полезни (Е. coli, бифидобактерии, лактобацили), а някои са условно патогенни, които причиняват заболяване само при намален имунитет (нервен стрес, физическо натоварване, прием на алкохол и т.н.). Обикновено се поддържа баланс между условно патогенни и полезни микроорганизми.

При чревни заболявания (например дизентерия, салмонелоза и много други), придружени от диария (течно изпражнение), както и от активирането на условно патогенна микрофлора, броят на "полезните" микроорганизми намалява рязко. Но в апендикса, както в хранилището на "полезните" бактерии, те остават и допринасят за новата колонизация на червата след възстановяване и прекратяване на диарията. При хора без апендикс, след предшестваща чревна инфекция, е по-вероятно да се развият дисбактериози (в сравнение с хората, които имат запазено приложение). Това обаче не означава, че такива хора са обречени. В момента има група пребиотици и пробиотици, които помагат на човек да възстанови нормалната чревна микрофлора.

Влизането в апликацията, както е споменато по-горе, има само 1-2 мм диаметър, което предпазва апендикса от проникване в чревното му съдържание, което позволява на апендикса да остане така нареченият "инкубатор", "ферма", където възпроизвеждат полезните микроорганизми. Това означава, че нормалната микрофлора на дебелото черво се съхранява в приложението.

заключение

Обобщавайки, можем да различим две основни функции на приложението:

1) е важен орган на имунната система;

2) е място за възпроизводство и съхранение на полезни чревни бактерии.

Допълнението продължава да се проучва и до днес, така че е напълно възможно в близко бъдеще да научим другите му функции. Но дори и сега можем да кажем, че премахването на апендикса без основателна причина не е необходимо. И тази причина е възпаление на апендикса - остър апендицит. В този случай е необходимо да се премахне приложението, тъй като рискът от усложнения и тяхната тежест е много висок. Това беше преди, когато епидемиите бяха чести и пазарът на наркотици беше сравнително малък, ролята на приложението бе изключително значима. Сега счупената микрофлора може да бъде възстановена с помощта на наркотици. Да, и остър апендицит често засяга хора на възраст 10-30 години, а имунната им система е по-силна от тази на американските и немските бебета.

Ето защо, когато се появят симптомите на остър апендицит, незабавно трябва да се консултирате с лекар!

апендикс

Един от елементите на цекума е апендикса, важен орган в имунната система на стомашно-чревния тракт. Има отделни характеристики на местоположението на дясната страна на коремната кухина. Преди това лекарите премахнаха приложението като ненужно, но след това бе открито влошаване на умствените способности и имунитета при деца и такива манипулации бяха прекратени. Приложението регулира чревната микрофлора и допринася за унищожаването на патогенните организми. Когато възпалението на апендикса е диагностицирано, апендицит, който е придружен от силна болка и изисква незабавно ексцизия. Самостоятелното лечение и пренебрегването на болестта са неприемливи.

Какво представлява приложение?

Приложението на приложението към приложението на цекума в червата. Процесът на цекумата е с продълговата форма и се намира на страничната стена на цекума. Размерът на апендикса при хората е около 7-10 см дължина и 1 см в диаметър. Той се движи от червата до таза. Има апендицит от дясната страна на страната, но опциите за местоположение според другите органи в тялото са индивидуални. Възпалението на апендикса се нарича апендицит. През периода на човешката еволюция се променя анатомията на апендикса. Преди това тя е била функционален орган на храносмилателната система.

Може би едно нетипично място на апендикса. В този случай симптомите на възпаление може да се различават от основните показатели. Зоната, граничеща с червата, се състои от гънки (мукозни клетки). В продължение на много години медицината счита придатъка за ненужен и безполезен орган. Значението и ролята му не са установени, така че беше заличена. Вътре в притурката има много острови от лимфоидна тъкан, която е съставна част от имунната система на тялото.

Къде са опциите за местоположение в тялото?

Вермоформеният процес има тазова област. Сайтът на локализирането е илюсната вдлъбнатина от дясната страна. Намира се на друго място: над или под определения район. В коремната кухина рядко се намира. В зависимост от индивидуалните характеристики на структурата на организма, поставянето на апендикса е различно за пациента. Топографията на приложението е дадена в таблицата по-долу.

Най-честата позиция на таза се среща при почти всеки втори човек. Когато патологията на апендикса в тази позиция при жените, симптомите на заболяването са объркани с гинекологични проблеми. Като се намирате в ретроперитонеалната кухина, апликацията е трудно приложена към изследването.

функции

Процесът на ректума е полезен орган на коремната кухина. Основната функция е да се помогне на имунната система да се предпази от негативни микроорганизми. Функциите на неговата работа са свързани с храносмилателната система и засягат умствените способности на децата. Ако поради някаква причина полезни бактерии се измиват в стомашно-чревния тракт, функцията за възстановяване на микрофлората се извършва чрез придатък заедно с цекума. В резултат на това се предотвратява дисбактериозата. Медицината се различава в представата за това колко тегло се получава от чревния процес и защо е необходимо, но се установи, че когато детето премахне процеса, коефициентът на информиране на детето намалява, възприемането и проблемите с храносмилателната система се появяват. Това се дължи на липсата на необходимите микроорганизми, произведени от приложението.

Болести и тяхното лечение

Когато мезентерията на апендикса е запушена от фекалиите в приложението, започва патологичното увеличаване на броя на паразитите и отрицателните микроелементи. По време на този процес започва възпалителна реакция в лигавицата. В същото време има трудности при движението на кръвта през съдовете, което подхранва клетките и тъканите, в резултат на което тъканта умира. Признаците на възпаление при пациент имат силни симптоми: остра болка от рязане от коремната кухина, повишена температура, гадене. За да се установи причината за заболяването може само лекар след палпация и диагноза. Саморегулирането и забавянето на лечението в болницата може да доведе до редица сериозни нарушения и проблеми. Синдромът на болката може също да показва наличието на злокачествена формация върху процеса и хронизирането на развитието. За всяка патология, процесът е изрязан - основният метод на лечение.

Апендицит Какво е това?

Застоящите процеси в приложението предизвикват развитието на патогенни организми и възпаление на органи. В резултат на това се развива болест, наречена апендицит. При остра болка в долната част на корема човек веднага се страхува от развитие на заболяване и незабавна операция. Не много хора знаят местонахождението на апендицит, често се питат: апендицитът се намира отляво или отдясно? Зоната на неговото местоположение съответства на мястото на локализиране на апендикса, съответно апендицит от дясната страна. Болестта има две форми - катарална и хронична. На първите етапи червеевият елемент на цекума набъбва и кръвообращението се нарушава. В бъдеще ситуацията се влошава, засягайки стените на мезентерийния процес. По-лошо е, ако коремната кухина е възпалена. Симптомите на апендицит:

  • остра коремна болка;
  • липса на апетит;
  • повишаване на температурата;
  • задържане на изпражненията;
  • често уриниране:
  • слабост и раздразнителност;
  • гадене, повръщане.

Проявлението на симптомите зависи от възрастта и здравето на пациента. Пациентът изглежда блед и уморен. В такава ситуация е необходима спешна хоспитализация на човек за операцията, за да не се предизвика прекъсване.

Процес на тумори

Болката и други симптоми могат да бъдат предизвикани не само от апендицит, но и от наличието на тумор в приложението. Много е трудно да се определят на етапи 1-2, често се разкриват в процеса на метастази. Различава бавния растеж до диаметър 2 см. Такова заболяване не засяга серозната мембрана на органа. Причините и естеството на болестта не могат да бъдат ясно определени и единственият начин да се отървем от проблема е да се освободи от образуването. В случай на развитие на злокачествен тумор и разпространението на ракови клетки се използват химиотерапия и лазерна терапия. Пациентът е диагностициран по-рано: ултразвук, рентгенови лъчи и кръвен тест.

апендикс

Appendic (синоним: appendix, appendix vermiformis, appendix) - приложение на цекумента

Съдържанието

Собственици (превозвачи) [редактиране]

Котките нямат приложение [2].

Изключително трудно е да се диагностицират проблемите с приложението при домашни любимци (например зайци и морски свинчета). [2]

Man [редактиране]

Намира се в дясната област на илиака (под черния дроб) и обикновено се спуска към входа на малкия таз.

Понякога се намира зад цекумента и се издига до черния дроб.

Дебелина - 0,5 - 1 см, дължина - от 0,5 до 23 см [3] (обикновено 7 - 9 см).

Тя има тясна кухина, която се отваря в цекумента с дупка, заобиколена от малка гънка на лигавицата - клапа.

Долината на апендикса с възрастта може частично или напълно да преизрасне.

Функции [редактиране]

Вермоформният процес има защитна функция, натрупването на лимфоидна тъкан в него е част от периферните части на имунната система. В тревопасните микроорганизми, които го обитават, участват в процеса на смилане на растителна целулоза, в много случаи приложението при животните е сравнително голямо.

Хората с отдалечено приложение прибавят по-трудно възстановяването на чревната микрофлора след инфекция с някаква инфекция [4].

При вермиформния процес на цекума (приложението) са групите лимфни фоликули (Peyer's patches) - клъстери на лимфоидна тъкан.

Допълнението е надеждно място за съхраняване на бактерии, които обикновено не съдържат съдържанието на червата, така че тялото може да бъде нещо като "ферма", където се възпроизвеждат полезни микроорганизми. Особено важна роля е имал в древни времена, но с развитието на разбиране на принципите на човешкото тяло към отдалечен хора приложение до голяма степен може да компенсира функциите си, като се използват средства нормализиране на чревната микрофлора (особено след антибиотик slabovsasyvaemymi лечение). [5] Също така, както някои изследователи вярват [кой?], Поради значително увеличение на гъстотата на населението съвременните хора могат да получат и бактерии от други хора. [6]

Допълнението играе ролята на спестяващо средство за запазване на микрофлората, а това е инкубатор на Е. coli. Тук се запазва оригиналната микрофлора на дебелото черво. Апендиксът е орган, който изпълнява същата функция за червата като сливиците за белите дробове. Той съдържа конгломерати от лимфоидни фоликули и функционира като част от една функционална система на лигавичен имунитет.

Апендектомия [редактиране]

Апендектомия - отстраняване на приложението (приложение). Индикации: остър хроничен апендицит. Болкоуловители за локална апендектомия, като 0.25-0.5% разтвор на новокаин; в сложни случаи с развиващ се перитонит (от гръцки перитонеон - перитонеума), възпаление на перитонеума) апендитомията се извършва под обща анестезия.

Стъпки: 1. Получаване на хирургическото поле (и смазване на спирт 5% алкохолен разтвор на йод 2. слоеста анестезия на тъкани в операцията; 3. отваряне на коремната кухина (наклонен разрез на кожата на полето илиачна региона с изключение на мускулите на предната коремна стена, отваряне перитонеум 4. откриване и отстраняване на процеса 5. ревизия на коремната кухина 6. шиене на хирургичната рана 7. превръзка (стикер).

Апендектомията се извършва от хирурга; подпомаган от лекар или скраб медицинска сестра, която помощ в такива случаи е да се повиши с форма на кука ръбовете на коремната стена в нея аутопсия, придържайки се към цекума, когато става извличане на разреза и отстраняване на апендикса, otstriganii всички коприна или корда лигатура с лигиране на съдове. Необходими инструменти: скалпели, ножици, хемостатици, хирургически игли и иглодържачи, пинсети (анатомични и хирургически), форцепс, остри и тъпи куки за разширяване на корема раната стена, коприна, катгути и т.н. По време на операцията след коремна отваряне на кожата и след това. процесът на подрязване води до промяна на някои инструменти. Оперативната сестра осигурява приложението да бъде изпратено за хистологично изследване (за да се направи диагноза).

В постоперативния период е необходимо да се следи пулса на пациента, състоянието на езика, функцията на стомашно-чревния тракт и уринирането. В постоперативния период са предвидени клизми, лаксативи и превръзки - само според указанията на лекаря; сроковете за назначаване на пациента, неговият режим в непосредствения следоперативен период също се определя от лекуващия лекар.

В Русия първата успешна операция за отстраняване на анекса е направена от А. Троянов (1890 г.). На IX Конгрес на руските хирурзи (1909 г.) беше решен въпросът за необходимостта от опериране в първия ден. В широката практика ранната операция позволи драматично намаляване на броя на смъртните случаи при остър апендицит, което сега е незначително.

Еволюция [редактиране]

Научните факти в полза на значението на биологичната роля на тази структура: сравнявайки данните от приложението с еволюционното дърво на бозайниците, биолозите са изчислили, че притурката се запазва и се развива за поне 80 Ма [4]