Liposis

Какви трябва да бъдат анализите за панкреатит на панкреаса?

Панкреатитът в повечето случаи се разпознава от коликата - болка в хипохондрията. Спазмични усещания могат да се появят поради използването на ястия с екстремни вкусови качества: пикантни, сладки, мастни - в големи количества.

След известно време може да има връщане на гърба или на гърдите, след ядене се появяват болезнени усещания. В този случай, трябва незабавно да предприемете действия, лежането по време на атаката не се препоръчва.

Признаците на панкреатит са подобни на признаци на интоксикация или отравяне, като тези са:

  • обща слабост;
  • повишена умора;
  • неочаквана загуба на тегло;
  • неправилно функциониране на храносмилателната система и др.

Поради това диагнозата на заболяването е трудна. Поради тази причина трябва да се консултирате с лекар и да определите панкреатит чрез анализ или да опровергаете наличието на заболяването.

Диагнозата на заболяването изисква грижи и предпазливост и, разбира се, е необходимо да се знае точно как тестовете могат да определят панкреатит, те включват:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на изпражненията;
  • анализ на урината;
  • анализ на слюнката.

Можете да видите, че анализите за панкреатит и холецистит са подобни, но показателите, които определят диагнозата, са различни. За да не бъдете объркани, струва си да разгледате внимателно списъка с необходимите изпити.

Резултати от кръвните тестове и стойности за панкреатит


Общият (стандартен) кръвен тест осигурява възможност за идентифициране на възпаление в жлезата. Невъзможно е обаче да се направят изводи за диагнозата само с резултатите от този анализ.

Ако пациентът има панкреатит, индикаторите ще бъдат както следва:

  1. левкоцити - при скорост 4 * 10 * 9 - 9 * 10 * 9 / l, тестовете за предполагаем панкреатит ще покажат резултати десет пъти по-високи;
  2. ESR - при скорост 2-15mm / h, скоростта на седиментация на еритроцитите ще бъде значително увеличена;
  3. антиген - тестове за остър панкреатит ще покажат наличието на панкреатични антигени и тестовете за хроничен панкреатит няма да го открият;
  4. хемоглобин - нивото в кръвта ще бъде доста ниско;
  5. хематокрит - обратното е достатъчно високо.

Може да се отбележи, че индикаторите могат да се променят нагоре и надолу, така че трябва да знаете точно всички правила.

Стойностите на нормата за мъжете

При по-силния пол те са както следва:

  • червени кръвни клетки - от 3.9 * 10 * 12 до 5.5 * 10 * 12 клетки / l;
  • хемоглобин - от 135 до 160 g / l;
  • ESR - от 0 до 15 mm / h;
  • левкоцити - от 4 * 9 * 10 до 9 * 10 * 9;
  • хематокрит - от 0.44 до 0.48 l / l.

Стойностите на нормата за жените

Жените нормални курсове се различават:

  • червени кръвни клетки - 3,9 * 1012 до 4,7 * 1012 клетки / l;
  • хемоглобин - от 120 до 140 g / l;
  • ESR - от 0 до 20 mm / h;
  • левкоцитите са подобни на мъжките показатели;
  • хематокрит - от 0,36 до 0,43 l / l.

За по-точна диагноза този тип анализ може да се зададе няколко пъти.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит


Биохимичният анализ на панкреатит ви позволява да разпознаете напълно цялата разгъната ситуация на състоянието на тялото. Какви данни трябва незабавно да обърнете внимание и какви са промените, които показват заболяване, лекарят ще може да каже със сигурност. Но някои моменти всеки може да провери. Сред тях са:

  1. глюкоза - над нормалното поради липса на инсулин;
  2. холестерол - понижен в сравнение с нормалния;
  3. алфа 2-глобулин - под нормалното;
  4. амилаза (отговорна за разтварянето на въглехидратите) - надвишава нормата с десет фактора;
  5. трипсин, еластаза (разцепване на пептиди в протеини) - повишена;
  6. липаза (разцепване на мазнините) - над нормалното;
  7. билирубин - повишава ефективността, ако жлезата, поради подпухналост, пречи на жлъчния тракт;
  8. трансаминаза - в някои случаи може да се подобри;
  9. общо белтъчини - значително намаление на този показател.

Повишената амилаза е един от най-значимите признаци на хроничен и остър панкреатит.

Биохимията трябва да се направи на първия ден, след като пациент с панкреатит е приет в болница с остра атака. За да се предотвратят последващи атаки и усложнения, в хода на хоспитализацията се преразглежда динамиката на амилазата.

Може ли да има панкреатит с добри тестове? Този въпрос е да попитате лекаря и, ако е необходимо, да ги предадете отново.

Допълнителни тестове за панкреатит и холецистит

жлезата. В повечето случаи това означава аномалии в други органи.

Има ли допълнение към горните и други тестове за панкреатит на панкреаса, които наистина помагат при диагностицирането?

В повечето случаи пациентът получава "купчина" упътвания и само лекуващият лекар определя обхвата и обхвата на изследването. Ако е необходимо, комплексните тестове могат да бъдат определени като ултразвук или ЯМР. Но сред "стандарт" остават анализ на изпражненията, урината и слюнката.

Втората е доста рядка, поради относително високите цени. В случай на такова заболяване е необходим стандартен, а не стандартен анализ за наличието на трипсиноген в урината. Този неактивен вариант на трипсин по-скоро ясно показва възпаление в организма.

При проверката на масите на фекалиите в лабораторията, първо погледнете следните показатели:

  • наличието на мазнини в масите - повърхността на изпражненията, блестяща поради излишък от мазнини;
  • сянката им - обезцветените бледосиви изпражнения показва проблеми с жлъчните пътища;
  • наличието на неразделими парчета храна е ясна индикация за проблеми с храносмилателната система.

При анализа на слюнката погледнете количеството амилаза: намаляването на количеството ензим показва заболяване на панкреаса.

По този начин е възможно да се направи независим тест за панкреатит, но е по-добре да се остави възможност да се направи окончателната диагноза на лекарите. Доктор с достатъчно познания по медицина не само ще може да диагностицира по-точно болестта, но и ще предпише индивидуален режим на лечение, който е подходящ за всеки конкретен случай: неговата тежест, характеристики и т.н.

Сложността на болестта се крие във факта, че след като се лекува, ще бъде почти невъзможно да се върнем към предишния живот. Правилното хранене, медикаментите, лечението и периодичните прегледи на лекаря ще станат неразделна част от живота на пациента. Неподчинението в храненето може да доведе до нови атаки или, дори още по-лошо, до усложнения.

Също така, когато тествате панкреатит, хората мислят за това какви показатели трябва да бъдат в идеалния случай. Няма категоричен отговор: той ще варира в зависимост от възрастта, историята и други показатели на пациента.

Тестове за панкреатит

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Нелекуваното заболяване води до тежки промени в организма, които се характеризират със сериозни метаболитни нарушения. Ролята на панкреаса в тялото е синтез на хормони, производството на панкреатичен сок. Причините за болестта са лошото хранене, лошата екология, хроничният алкохолизъм.

С въпрос, какви анализи се извършват, е необходимо да се обърнете към лекаря с цел правилно установяване на диагнозата.

Как се открива хроничният панкреатит?

Патологията се открива чрез различни диагностични методи:

  • лабораторни тестове;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук на жлъчния канал или черния дроб;
  • рентгеново изследване на дванадесетопръстника;
  • фиброгастродуденоцескопия (FGDS);
  • биохимия.

При хроничен панкреатит се извършват анализи в лабораторията. При пациенти с диагноза панкреатит те са насочени към определяне на състава на панкреатичния сок, определящ ефекта на глюкозата върху организма. Понякога предписани изследвания на скакатите (анализ на изпражненията).

Как да диагностицираме остър панкреатит?

При остър панкреатит медицинските специалисти изследват течността чрез пробиване на коремната стена. Предписва се лапароскопия - операция, извършена с лапароскоп през малки отвори на вътрешните органи. Извършва се и ендоскопия, като се прави рентгенов анализ. Язвите се откриват чрез рентгенография или томография. Изследванията се извършват по различни начини, като се отчита благополучието на пациента.

Диагнозата на панкреатит е кръвни тестове, изпражнения и урина. На пациентите се предписват радиография и флуороскопия.

Какви тестове се извършват при остър панкреатит?

За да се определят причините за болестта, се извършва цялостно изследване на вътрешните органи. Пациентите преминават тестове на изпражнения, слюнка, урина, както и кръвен тест за панкреатит.

Кръвен тест

Кръвен тест за панкреатит се дава рано сутрин преди закуска. Диагнозата се потвърждава, ако количеството на ензима AST е над нормата. При пациентите индексът е над 55 единици. Симптомите проявяват драматична загуба на тегло, коремна болка, диария.

Кръвта за липазата се взема от вената сутрин преди хранене. Липазата е важен ензим, участващ в разграждането на мазнините. Преди прегледа пациентът е забранен с мастни, пикантни и пикантни ястия. В някои случаи диагнозата се провежда по всяко време на деня.

Липазата се изследва по два начина - ензимен и имунохимичен. На практика те често използват първия метод, който показва бързи резултати. Вторичен метод на изследване се счита за биохимичен кръвен тест, определящ диагнозата.

Анализ на урината

За абдоминална болка се взема уринен тест за наличието на ензим, разделящ въглехидратите, диастаза. Панкреатичната диастаза произвежда панкреас, след което ензимът влиза в урината.

Тестовете започват сутринта. Вторична урина се дава през целия ден. Процентът на диастаза при болни хора надхвърля 64 единици. Подобни показатели се появяват с проблеми, свързани с панкреаса, холецистита, перитонита.

Кръвни тестове, урина, важно е да се направи в ранните стадии на заболяването. Най-лесно е да се определи диагнозата остър панкреатит, когато броят на диастазата се повиши значително. При продължителна форма на заболяването, повишеното ниво на ензима продължава няколко седмици. Ако спадът в показателите е твърде драматичен, това показва усложнение на заболяването, а не пълно излекуване.

Анализ на изпражненията

Изследванията за наличие на неразградени влакна, консистенцията на изпражненията, съдържанието на мазнини и мастните киселини се изследват.

Проучванията се провеждат в острия ход на заболяването. Такава диагноза предоставя информация за състоянието на външната секреция, ензимната активност. За тази цел се използват тестове за диагностициране на диабета.

Как да диагностицираме остър панкреатит при деца?

Детският панкреатит е реакция на панкреаса на всеки възпалителен процес. За децата това е рядка патология. Симптомите на заболяването ще бъдат коремна болка, разхлабени изпражнения, гадене.

Хроничният панкреатит при деца може да се появи без симптоми. Родителите трябва да отговорят на оплакванията на децата навреме и да се свържат с гастроентеролог. Диагнозата се установява при деца чрез биохимичен анализ на кръвта и ултразвук на храносмилателните органи.

Как да разчитате самостоятелно кръвните изследвания?

За установяване на диагнозата се използват различни видове тестове. С тяхна помощ лекарят получава изчерпателна информация за състоянието на панкреаса. Съществуват постоянни индикатори, отклоненията от които показват неправилна функция на органа. Пациентът трябва да разбере анализа, да може да извлече подходящи заключения.

Декодиране на биохимичния анализ

  1. Нивото на глюкозата в тялото на здрав човек не трябва да надвишава 5.5 mmol / l. Намаляването на глюкозата показва нарушения на ендокринната система и черния дроб. С панкреатит, напротив, показателите се увеличават.
  2. Намаляване на общия протеин (нормата е от 64 до 83 g / l) се наблюдава по време на гладуване, ентероколит и панкреатит. Протеинът намалява след операция, кървене и възпаление.
  3. Прости, бързо разтварящи се протеини, албумин, намаляване на диабета и гнойни процеси. При здрави хора те трябва да надхвърлят 54%.
  4. Алфаглобулинът е кръвен протеин, който участва в транспортирането на липиди. Обикновено тя трябва да бъде два до пет процента. Намалените честоти показват наличието на панкреатит или диабет.
  5. Индикатори за наличието на С-реактивен протеин са показатели за наличието на тумори или инфекции.
  6. Холестеролът обикновено трябва да бъде до 6,7 mmol / l. При пациенти с диагноза панкреатит, алкохолизъм, диабет, чернодробно заболяване нивото на веществото се увеличава драматично. Причината за високия холестерол може да бъде атеросклероза, инсулт или инфаркт. При мъжете холестеролът дава показатели по-високи, отколкото при жените. Това се взема предвид при установяване на диагнозата.

Общи показатели за кръвните показатели

Всеки човек е направил пълен кръвен брой, но не всеки знае декодирането. Това е най-честият метод, според резултатите от проучването, разкрива повечето от болестите и панкреатит:

  • Броят на левкоцитите, отговорни за имунитета, обикновено не трябва да надвишава 9 на 109 / l. Повишаването показва инфекции и възпаления.
  • Броят на еозинофилите, които изпълняват защитна функция, е 0-5% от броя на левкоцитите. Намаляването на броя показва наличието на гной и инфекция.

След като сте научили препис от кръвни тестове, лесно можете да научите как да определите резултатите сами. Но не е необходимо диагнозата да се установява сама, като се използват само индикатори. Необходимо е да изчакате становището на лекаря и да следвате препоръките.

Как да дешифрираме резултатите от тестовете на урината?

Тестовете за урина са точни и информативни, определят много заболявания. Разбира се, лекарят трябва да се занимава с тълкуването. Пациентите се интересуват от информация, която засяга резултатите от теста.

  1. Цветът на урината трябва да изглежда светло жълт. Голяма концентрация показва храносмилателни проблеми, бъбречно заболяване.
  2. Течността трябва да остане чиста. Замаяността показва наличието на гной.
  3. Жълти пигменти (билирубин) могат да показват тумори в панкреаса.
  4. При нормален анализ на урината глюкозата не трябва да присъства. То се определя от диабет, бъбречна недостатъчност и остър панкреатит.
  5. Хемоглобинът в урината на здравия човек не трябва да се появява. Неговото присъствие показва отравяне, хипотермия и продължителни заболявания.

Как да се подготвите за медицински преглед?

Анализите трябва да се правят сутрин преди хранене. За да се получат обективни резултати, в навечерието на процедурата не е необходимо да се приема алкохол и лекарства. Голямата физическа активност уникално въздейства върху резултата. При оценката на показателите лекарят се ръководи от много фактори - възраст, пол и физиологично състояние на пациента.

Но има фактори, които не зависят от горните характеристики. Помислете за основните.

Не се препоръчва да ядете храна за дванадесет часа преди да започнете теста. Това е важно условие, което засяга оценката на показателите.

Когато давате кръв след хранене, в течността се концентрира много мазнини. В този случай резултатите ще бъдат много противоречиви. Това ще доведе до неправилна диагноза.

напитки

Консумирането на силно кафе или чай ще повлияе върху определянето на глюкозния толеранс. Алкохолът може да понижи нивото.

Физическа активност

Преди анализа лекарите не препоръчват твърде много упражнения на тялото. След тежки натоварвания се наблюдава увеличение на броя на ензимите.

медицина

Някои видове лекарства силно влияят върху резултатите от медицинските изследвания. Парацетамол и аскорбиновата киселина повишават нивата на глюкозата.

Ако е възможно, лекарствата не трябва да се консумират преди анализ, това ще повлияе на лекаря и на правилната диагноза.

В навечерието на тестовете е по-добре да си лягате рано и да ставате поне час, преди да дарите кръв.

Кога е най-доброто време да дарите кръв?

По-добре е да дарявате кръв преди ултразвук, масаж, рентгеново изследване, физиотерапия.

Лабораторни тестове за панкреатит трябва да се вземат в лабораторията, в същото време, за да се получат обективни резултати и правилна диагноза.

Анализи за панкреатит: какви изследвания трябва да се направят и какви показатели показват

Тестовете за панкреатит са най-важният етап в диагностиката на състоянието на панкреаса. Диагнозата е отнема време. Подобни симптоми предизвикват объркване в клиничната картина. За да знаете надеждно за здравето на тялото, трябва да минете урина, изпражнения и кръв, да претърпите ултразвук и т.н. Статията очертава ключовите точки на диагнозата: списък на анализите с тълкуване на резултатите.

Панкреатит: какви тестове трябва да взема?

жена, работеща на микроскоп Eine Anwenderin sitzt a dem Mikroscope

Процесът на възпаление се развива в панкреаса, често придружени от симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на задръстванията, умора, липса на сън. Слабост, умора, загуба на тегло, неправилно функциониране на храносмилателната система - всичко, което съпътства ежедневието метрополия хора, които закуска в движение, да пият кафе на гладно, малко почивка и много време остави на пътя.

Диагнозата на панкреатит включва кръвни изследвания, фекалии, урина. Insidious е, че желязото може да търпи пристрастявания, пренебрегване на приема на храна, стрес, но един ден "експлодира" и остър пристъп да си напомням. Потискайки силна болка, никога няма да се върне отново към бившия начин на живот. Оттогава диетата и медицината ще станат вашите вечни спътници. Всякакво изхвърляне на диетата ще доведе до нови атаки или по-лошо - сериозни усложнения.

Какви тестове трябва да преминат с панкреатит на първо място? По правило, когато посещавате специалист, пациентът получава редица препоръки към изследователска лаборатория. В зависимост от получените резултати лекарят вече решава дали е необходимо да направи по-задълбочен преглед и отблъсне от индивидуалните аспекти на всеки пациент. Горепосочените тестове са задължителни, а по-късно са назначени по-сложни изследвания (ядрено-магнитен резонанс, ултразвук и т.н.).

Кръвен тест за панкреатит: показатели и тяхната стойност

Общият кръвен тест може да подозира възпаление в жлезата. Обаче за да се направи диагноза единствено от неговите резултати, е погрешно.

Когато се забелязва панкреатит в кръвния тест:

Броят на левкоцитите е надценен многократно;

Кръвните показатели при панкреатит се променят нагоре или надолу. Обикновено тези критерии са:

Червените кръвни клетки при мъжете - от 3,9 × 10 12 до 5.5 х 10 12 за жените - 3.9 х 10 12 до 4.7 * 10 декември клетки / L.

Хемоглобинът при мъжете е от 135 до 160, при жените - от 120 до 140 g / l.

ESR при мъже - от 0 до 15, за жени - от 0 до 20 mm / h.

Левкоцити при мъже и жени - от 4 до 9 * 10 9 литра.

Хематокрит при мъже - от 0.44 до 0.48, за жените - от 0.36 - 0.43 l / l.

Кръвен тест за панкреатит е допълнителна мярка. За точна диагноза може да бъде преназначавано. Естествено, се обръща внимание на други изследователски методи, които ще бъдат разгледани по-долу.

Биохимичен кръвен тест за панкреатит

Здравословното състояние на целия организъм се очертава напълно, когато се извършва биохимичен кръвен тест. При възпалителния процес следните показатели се отклоняват от нормата:

Амилазата на панкреаса - панкреатичен ензим, отговорна за разграждането на нишестето, се увеличава.

Други представители на ензимната група, като трипсин, еластаза, фосфолипаза, липаза, също се увеличават.

Недостатъчният синтез на инсулин води до повишаване на серумната глюкоза.

Билирубинът се променя нагоре от нормата, ако подутата жлеза блокира жлъчния тракт.

В някои случаи трансаминазите се увеличават.

Общият протеин намалява.

Засилено амилаза - основната характеристика на панкреатит при своите остри или хронични прояви. Този ензим насърчава разграждането на въглехидратите. Липазата е отговорна за разграждането на мазнините. Трипсин и еластаза - протеазни представители на групата, чиято функция е да се раздели на аминокиселините в протеините на пептидна връзка.

Биохимията с панкреатит се извършва в рамките на един ден от деня, в който пациентът е в болница с остра атака. По време на хоспитализацията се изследва динамиката на амилазата, предотвратявайки по-нататъшни атаки и усложнения. Това се подсказва на лекаря с нейното продължително увеличение, съчетано с най-силната болка.

Какви тестове имате за панкреатит и холецистит?

Вашият лекар може да препоръча други тестове, за да премине, например, определяне на серумния immunoreaktivnog на трипсин. Само в 4 от 10 случая положителен резултат ще покаже лезия на панкреаса. В друга - че нарушението засегнати други органи (бъбречна недостатъчност, холецистит, хиперкортизолизъм и др.). Концентрация в кръвта на трипсин инхибитори - друг кръвен тест за панкреатит, която показва степента на дисфункция жлеза. Колкото по-малък е броят на инхибиторите, толкова по-неблагоприятни са прогнозите.

Анализът на урината за панкреатит рядко се предписва заради неговата цена. Информативното не е често срещано, а едно, което определя наличието на трипсиноген в урината. Трипсиногенът е протеин, който е неактивна форма на трипсин. Съдържанието му в урината надеждно потвърждава възпалителния процес.

Неизправностите на храносмилателната система със сигурност ще засегнат изпражненията, така че прибягват до тестове за изпражнения. Обръща се внимание на такива критерии като:

Дали мазнините присъстват във фекалиите;

Няма ли раздробени фрагменти от храни.

Всичко това сочи към проблеми в храносмилателната система, и обезцветени изпражнения означава, че жлъчните пътища блокиран. При възпаление, изпражненията не се измиват добре от тоалетната. Поради излишната мазнина има блестяща повърхност. Неговата последователност е течност, желанието да се проявява често. Дефекацията е съпроводена с остра и неприятна миризма.

Сега знаете как да определите панкреатит чрез анализ. Въпреки това, по-добре да даде тази отговорност на лекуващия лекар, който има м професионализъм и медицински познания, а не само да се постави правилната диагноза, но това е вярно, ще направи режима на лечение.

Резултатите от кръвните тестове при развитието на панкреатит

Неправилната диета, лека закуска, прекалено високи нива на тютюнопушене и пиене на алкохол, неконтролираното използване на лекарства може да предизвика развитие на диабет или да причини остър или хроничен възпалителен процес в панкреаса. За да се вземат своевременно необходимите мерки, е необходимо да се знае какви тестове трябва да се предприемат, за да се определи причината за заболяването и да се определи правилния режим на лечение. За да се направи точна диагноза, е необходимо да се преминат общи анализи на урина, фекалии, както и кръвен тест за панкреатит, показателите на които ще бъдат основа за оценка на състоянието на структурата и функционирането на панкреаса.

Необходими тестове за панкреатични заболявания

Диагностичните мерки на панкреаса трябва да се извършват изчерпателно, тъй като е необходимо да се идентифицират не само структурното състояние на тялото, но и нивото на неговата ефективност. Това се обяснява с факта, че панкреасът има уникална структура и функционалност. Този орган носи основната отговорност за прилагането на храносмилателните процеси, производството на необходимите ензими, които стимулират разграждането на протеини и мазнини до състоянието на най-малките компоненти, които влизат в кръвта и подхранват тялото на клетъчно ниво. В допълнение, панкреасът произвежда други жизнени хормони.

Уникалността на функционирането му се състои във факта, че ако част от органната тъкан е повредена, останалите здрави тъкани имат заместител ефект и поемат ефективността на ефективността на увредената част, докато няма симптоми на тази патология.

Но, от друга страна, може да има ситуация, която отмирането, или възпаление на тънкото тяло на земята, не могат да се наблюдават значителни промени в структурно отношение жлеза, но от гледна точка на нейната ефективност могат да бъдат някои проблеми. Това е причината за необходимостта от цялостно изследване на панкреаса, обхващащо структурното състояние и нивото на функциониране.

Панкреатит според кръвен анализ показва степента на функционалност на жлезата, особено ярка клинична картина се вижда в острият му курс.

Струва си да се отбележи, че при остър панкреатит се наблюдава повишаване на интензивността на ензимните съединения, някои от които могат да бъдат най-интелигентно определени в кръвта, някои в урината, както и в изпражненията.

Какво показва кръвта на панкреаса?

Общите кръвни тестове в клиничните проучвания могат да покажат наличието на възпалителен процес, но диагнозата само въз основа на тези резултати не е вярна.

При панкреатит на панкреаса, резултатите от общия кръвен тест могат да покажат следните аномалии:

  • - нисък брой на червените кръвни клетки;
  • понижен хемоглобин;
  • повишен ИУС;
  • голям брой бели кръвни клетки;
  • хематокритът също се увеличава.

Пълният кръвен тест за панкреатит може да има различни индикатори, които надвишават нормата, или обратното, да са по-малки от нормата.

Следните показатели се считат за нормални:

  • броят на червените кръвни клетки в мъжкото тяло може да варира от 3.9 до 5.5 * 10 12, а в женското тяло от 3.9 до 4.7 * 10 12 клетки / l;
  • нивото на хемоглобина в мъжкото тяло от 134 до 160, в женското тяло от 120 g / l до 141;
  • броят на ESR в мъжката половина може да бъде от нула до 15 mm / h, а в женската половина до 20;
  • нормата на нивото на левкоцитите за представители на всеки пол е една и съща - 4-9 * 10 9;
  • Хематокритът при мъжете е 0,44-0,48, а при жените - 0,36-0,43 l / l.

Общият клиничен анализ на кръвта е само спомагателен метод за изследване на панкреаса. За да се провери и получи надеждна диагностична информация за нивото на увреждане на панкреаса, експертите могат да насрочат втори тест.

В допълнение към изследователските тестове в клиничните лаборатории, за да се провери панкреаса, експертите предписват тестове за други видове изследвания.

Биохимични анализи

Състоянието на функциониране на организма като цяло става очевидно след дешифриране на биохимичния анализ на кръвта. При хроничен панкреатит се откриват следните патологични промени:

  • има увеличение на амилазата в панкреаса, което е панкреатичен ензим, отговорен за процесите на разделяне на нишестето;
  • съдържанието на трипсин и еластаза, са представители на протозойна група от ензими, отговорни за разцепването на пептидните връзки на аминокиселини в протеини, липаза, отговорни за разграждането на мазнините молекули и фосфолипаза увеличава;
  • недостатъчността на производството на инсулинови съединения провокира повишаване на нивото на глюкозата в състава на кръвната плазма;
  • в случаите, когато панкреасът под въздействието на възпалителния процес започва да блокира жлъчния тракт, се наблюдава повишаване на нивото на билирубина;
  • в някои случаи може да се наблюдава повишение на трансамилазата;
  • общите протеинови нива спадат под нормалните.

Повишените нива на амилаза, отговорни за процесите на разделяне на въглехидратите, ви позволяват да определите точната диагноза - развитието на остър или хроничен панкреатит. До този момент този показател е основният признак за развитието на панкреатит. При обостряне на възпалителния процес в панкреаса интензитетът на този ензим надвишава 30 g / l. В случаите на умиране на определени участъци от панкреатичната тъкан е показано намаление на амилазата в кръвта, по-малко от g / l за 60 минути.

В съвременните медицински състояния при заболявания на панкреаса като основен индикатор, необходим за проверка на наличието на патология в областта на паренхимната орган, е ензимното съединение еластаза, което трябва да бъде проверено в състава на фекалните маси.

Стойностите на съдържанието на еластаза, което не достига 200 μg / g, може да покаже наличието на недостатъчност на паренхималния орган и с тежки патологични нарушения в панкреаса, неговото съдържание дори не достига 100 μg / g.

Важно е да знаете, че всички тестове трябва да се вземат на празен стомах. Можете също така да бъдете назначени за анализ, изискващ специално обучение. И в случай, когато лекарят не изясни момента, е по-добре да попитате този въпрос на специалист, който взема кръв за анализ за вашето собствено спокойствие.

Допълнителни анализи

В допълнение към гореописаните методи за кръвни тестове, специалистите в отделни случаи могат да предписват допълнителни тестове, като например откриване на нивото на съдържанието на трипсин в кръвния серум. Подобно проучване с положителен резултат при четири от десетте случая показва наличие на лезия на панкреаса. В други случаи положителният резултат от този кръвен тест може да показва наличието на патологични процеси като холецистит, бъбречна недостатъчност и т.н., които засягат близките органи.

Определянето на нивото на концентрация на трипсиновите инхибитори в кръвта е друг метод за определяне на степента на дисфункционално състояние на жлезата. Колкото по-нисък е показателят на резултатите от този анализ, толкова по-лошо е състоянието на паренхимен орган.

Всички описани по-горе диагностични кръвни тестове са предназначени да определят нивото на промените в структурното и функционалното състояние на панкреаса, въз основа на резултатите от които се прави точна диагноза и се разработва най-ефективният режим на лечение.

Кръвни тестове за панкреатит

Панкреатитът е група панкреатични заболявания, които са много трудни за диагностициране. Въпросът е, че симптоматичната картина, която се появява по време на тяхното развитие, има голямо сходство с клиничните прояви на други стомашно-чревни заболявания, поради което за да се направи точна диагноза, ще трябва да претърпите редица диагностични мерки. Кръв тест за панкреатит предоставя най-обширна информация за състоянието на панкреаса и организма като цяло, така че е задължително в процеса на диагностициране на заболяването.

Накратко за болестта

Панкреатитът е заболяване, при което възникват възпалителни процеси в панкреаса. Същевременно има нарушение на изтичането на панкреатичния сок и активирането на процесите на "саморазграждане". Различни фактори могат да допринесат за развитието на панкреатит. Сред тях най-често срещаните са:

  • лоши навици;
  • нездравословна диета;
  • приемане на определени лекарства;
  • стрес и липса на сън;
  • холецистит;
  • възпаление на жлъчния канал;
  • дуоденит;
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • цироза на черния дроб и др.

Основните симптоми на това заболяване са:

  • продължително гадене, придружено от повръщане, след което не се наблюдава облекчение;
  • загуба на апетит и телесно тегло;
  • заобикалящи болки в левия хипохондриум;
  • повишаване на температурата;
  • често угаждане;
  • хълцане;
  • повишено слюноотделяне;
  • белезникава плака на езика;
  • счупване на изпражненията.

Ако се развие поне един признак на панкреатит, незабавно трябва да се консултирате с лекар и да приемете тестове, които ще потвърдят или отрекат наличието на тази болест.

Какви кръвни тестове имате за предполагаем панкреатит?

Диагнозата на панкреатит е сложен и отнемащ време процес. Възпалителните процеси, които се развиват в панкреаса, често проявяват симптоми, които лесно могат да бъдат приписани на умората на човек, липсата на сън или стрес. Жителите на големите градове, където преобладават ускорените темпове на живот, често се оплакват от умора, умора, загуба на тегло и появата на различни стомашно-чревни нарушения. Но точно тези симптоми са първите признаци на развитие на панкреатит и изискват незабавно лечение на лекаря.

По тази причина лекарят, веднага след като чуе от пациентите оплаквания от постоянна умора, умора и стомашно-чревни нарушения, незабавно преглежда пациента и предписва тестове. И след получаване на резултатите от изследването, той решава за необходимостта от по-нататъшно изследване.

По принцип на пациента се определят следните тестове:

  • биохимичен кръвен тест;
  • пълна кръвна картина;
  • общ анализ на урината и изпражненията.

Ако резултатите от тези изследвания разкриват нарушения на панкреаса, се определят по-сложни диагностични процедури, които включват ултразвук, компютърна томография, ЯМР и др.

Общ кръвен тест

Ако подозирате, че при развитието на хроничен или остър панкреатит винаги се дава пълен брой кръвни клетки. Той дава най-обширна информация за състоянието на панкреаса. Невъзможно е обаче да се диагностицира само въз основа на резултатите от това изследване. Необходимо е допълнително изследване на пациента.

При холецистит или панкреатит, пълният кръвен брой показва следните резултати:

  • намаляване на броя на червените кръвни клетки;
  • намаление на нивото на хемоглобина;
  • увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
  • силно увеличение на нивото на левкоцитите (при тези заболявания нивото на левкоцитите е 2-3 пъти по-високо от нормата);
  • повишаване на хематокрита.

Кръвните тестове за панкреатит при жени и мъже могат да се увеличат или намалят. Такива промени са причинени от развитието на възпалителни процеси в панкреаса и отделянето на токсични вещества в кръвта. И за да разберем какви индикатори показват развитието на това заболяване, е необходимо първо да се научим на тяхната норма. Нормалната кръвна картина е показана в таблицата по-долу.

Биохимичен кръвен тест

Най-информативният метод за диагностициране на панкреатит е биохимичен кръвен тест. Тя дава пълна картина на състоянието на тялото и панкреаса. При остър и хроничен панкреатит, биохимичните кръвни тестове предоставят следните данни:

  • Амилаза. Това е панкреатичен ензим, който е отговорен за разграждането на нишесте в тялото. С развитието на панкреатит се отбелязва увеличение, което показва стагнация на панкреатичния сок в панкреатичните канали.
  • Фосфолипаза, трипсин, липаза и еластаза. Те са също ензими от панкреатичен сок. И с развитието на тази болест, кръвното им ниво също се повишава.
  • Глюкоза. Нивото на това вещество в кръвта по време на панкреатит се увеличава поради факта, че увредените клетки на панкреаса повече не произвеждат инсулин в правилното количество, отговорни за разцепването и транспортирането на глюкозата в клетките и тъканите на тялото.
  • Билирубин. Нивото на това вещество с панкреатит също надвишава нормата. Това се дължи на стагнация в жлъчния тракт, в резултат на панкреатичен оток.
  • Протеин. С развитието на това заболяване нивото на протеина се понижава.
  • Трансаминазите. Това вещество също се увеличава с възпаление на панкреаса, но не във всички случаи.

Трябва да се отбележи, че при получаване на резултатите от биохимичен кръвен тест, лекарят първо преглежда нивото на амилаза, тъй като увеличението му показва развитие на остър или хроничен панкреатит. Допълнителното внимание на лекаря превключва на нивото на другите ензими.

Трябва да се каже, че всички те изпълняват ролята си в организма и тяхното намаляване или увеличение показва сериозни нарушения. Например, амилазата е отговорна за разграждането на въглехидрати, липаза - мазнини. Еластазата и трипсинът осигуряват пептидна връзка в аминокиселинните протеини. Следователно, с увеличаване или намаляване на нивото на тези ензими, метаболитните процеси се нарушават, което може да предизвика други здравословни проблеми.

Биохимичният анализ на кръвта се извършва на първия ден след като пациентът навлезе в болницата с болезнена атака. Ако нивото на амилазата е повишено, анализът трябва да се вземе отново на следващия ден. Това ви позволява да проследите динамиката и ефективността на лечението.

Допълнителни анализи

Ако лекарят има подозрения за развитието на панкреатит при пациент, в допълнение към КЛА и биохимичните изследвания, той може да предпише и други кръвни изследвания. Сред тях е лабораторният кръвен тест за имунореактивен трипсин. Този анализ е много информативен, тъй като позволява да се получат данни не само за състоянието на панкреаса, но и за други органи, което позволява навременното откриване дали пациентът има усложнения на фона на панкреатит, например хиперкортизъм, бъбречна недостатъчност и т.н.

Трябва да се отбележи, че основният показател за развитието на панкреатит е намаляването на нивото на трипсина в кръвта. И колкото по-ниско е, толкова по-неблагоприятно е прогнозата. Този анализ в медицинската практика обаче е много рядък, тъй като се плаща и струва много пари.

Трябва също така да се отбележи, че при диагностицирането на панкреатит често се предписва анализ на урината. Но не е обичайно, но това, което ви позволява да идентифицирате нивото на трипсиноген в изследваните материали. Този ензим е неактивна форма на трипсин и се появява в урината само в присъствието на възпалителни процеси в панкреаса.

Развитието на панкреатит оказва неблагоприятно въздействие върху работата на целия храносмилателен тракт. Следователно, когато това се случи, на практика при 9 от 10 пациенти има нарушения на стола. Поради тази причина е наложително при диагностицирането на това заболяване да се извърши анализ на изпражненията. В своето проучване се обръща специално внимание на:

  • наличието на мазнини в изпражненията (при нормална работа на храносмилателната система не трябва да бъде);
  • цвета на изследваните материали;
  • наличието на неразградени хранителни елементи във фекалните маси.

При наличие на отклонения от нормата, можем да говорим за наличието на различни нарушения на храносмилателния тракт. Освен това, за да ги определят, не е задължително да се провежда лабораторно проучване. Самият пациент може да идентифицира такива нарушения, ако внимателно прегледате изпражненията. Неговото обезцветяване показва припокриване на жлъчните пътища. В същото време самите изпражнения са лошо измити от стените на тоалетната чиния, което също показва наличието на възпалителни процеси в тялото. Поради високото съдържание на мазнини, изпражненията стават блестящи и излъчват неприятна, остра миризма.

Както бе споменато по-горе, лабораторните тестове на кръв, урина и изпражнения сами по себе си не са достатъчни за диагноза. За да се провери развитието на панкреатит при хора, е задължително да се извърши ултразвуково изследване на панкреаса, както и фиброезофаггактодуденоцепресията, което ще разкрие нарушения при сливане на главния панкреатичен канал в дванадесетопръстника. Като правило инструменталната диагностика се извършва в болница и ви дава възможност да направите пълна оценка на състоянието на тялото и панкреаса.

Индикатори за кръвен тест за панкреатит

Панкреасът изпълнява една от важните функции в системата на стомашно-чревния тракт, произвежда панкреатичен сок. Това вещество съдържа храносмилателни ензими, които осигуряват разграждането на протеини в мазнините и въглехидратите за по-нататъшното им усвояване от организма. Панкреатитът е възпаление на панкреаса. През последните 40 години честотата на тази болест се е увеличила 2 пъти. Как да определите панкреатит в лабораторията?

диагностика

Пациентът се води до лекар с предполагаеми симптоми, специфични за панкреатита. Ако заболяването е остро, симптомите на панкреатит са ярки и синдромът на болката е силен. При хронични заболявания, симптомите не са толкова силни, но има постоянно заболяване.

Следните симптоми показват панкреатит:

  • Чувство за обща слабост, безсилие.
  • Гадене и повръщане, които се появяват спонтанно, но не носят облекчение.
  • Болка в корема, която се дава в гърба.
  • Сърцебиене.
  • Промяна в изпражненията, в екскрементите има остатъци от нелекувана храна.

След посещението при лекаря се събират анамнези и оплаквания на пациентите за здравословното състояние. Въз основа на резултатите от изследването се определят подходящи лабораторни тестове. Ако се подозира наличието на панкреатит, се изискват общи и биохимични кръвни изследвания. Могат да се предписват и анализ на урината, анализ на изпражненията, радиография, анализ на слюнката и други.

Общ анализ

В общото изследване на кръвта има редица показатели, които могат да показват развитието на заболяването в тялото на пациента. Въпреки обобщените данни, нивото на левкоцитите, еритроцитите и ESR се отбелязва в кръвния тест. Биологичната проба обикновено се представя незабавно на общи и биохимични анализи.

Това означава, че трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах.

Какви показатели се използват за диагностициране на панкреатит при общия кръвен тест:

  • Повишено ниво на ESR и С-реактивен протеин показва наличието на възпалителен процес в организма. Нормалният ESR е 0-15 за мъжете и 0-20 за жените.
  • Увеличаването на общия брой на левкоцитите съответства на състоянието, при което тялото активно произвежда бели кръвни клетки за борба с възпалителния процес. Обикновено при възрастни мъже и жени броят на левкоцитите трябва да бъде в диапазона от 4 - 9 × 10 9 литра.
  • Ако панкреатит е направена от хеморагични усложнения, нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки ще бъдат намалени в цялостния анализ. Обикновено еритроцитите са в рамките на 3,9-5,5 х 12 октомври мъже и 3,9-4,7 х 10 декември клетки / L.
  • Понякога се наблюдава намаляване на скоростта на еозинофилите. Този тип левкоцити е 1-5% от общата левкоцитна маса, или 0-0, 45x109 l.

Клиничният анализ на кръвта за панкреатит и показатели се обобщава и не позволява да се установи диагнозата. Общото изследване е спомагателно, което потвърждава резултатите от биохимията. В същото време изследваните параметри ни позволяват да определим общото здравословно състояние на пациента и да оценим ефекта от болестта върху тялото.

биохимия

Биохимичните изследвания са сложен процес, който може да съдържа огромен брой показатели на изследваните параметри. За диагностицирането на панкреатит се използват само някои от тях. Кръвен тест за остра форма на заболяването се извършва в рамките на един ден от момента, в който пациентът се свърже с медицинското заведение.

Трябва да се определят следните показатели:

  • Нивото на захарта при пациенти с панкреатит ще бъде повишено. Това ще покаже промени в структурата на панкреаса поради панкреатит. Обикновено индексът на глюкозата е в рамките на 3.9-5.8 mmol / l.
  • Като резултат от анализа ще се наблюдава значително увеличение в нивото на ензими, които са свързани с функционирането на черния дроб (еластаза, фосфолипаза, трипсин, липаза). Увеличаването на билирубина показва образуването на жлъчни камъни.
  • Основният параметър за диагностицирането на панкреатит в кръвния тест е алфа-амилаза. Ако индикаторът е 4-5 пъти по-висок от нормалното, пациентът е диагностициран с панкреатит. Нормата за възрастен е 0-50 U / l.
  • Ниската алфа-амилазна активност предполага възможна некроза и пълно разпадане на панкреаса.
  • Увеличаването на еластаза-1 в биологичната проба на пациента показва остър ход на заболяването, както и развитието на огнища на некроза. Този показател се изследва само в модерни лаборатории, оборудвани с най-новите технологии.
  • Индексът на общия протеин значително намалява спрямо определената норма. За възрастни честотата е 65-85 g / l.

Анализ на урината

Тестовете на урината са доста информативни за лекаря. Биологичната проба се събира самостоятелно от пациентите вкъщи и се доставя в лабораторията за анализ. Преди това лекарят ще даде указания, които трябва да се спазват, за да получите най-надеждната информация за резултатите от изследването. Приемат се следните параметри на биологична проба:

  • Урината на здравия човек трябва да бъде прозрачна. Наличието на мътност показва наличието на гной като последица от наличието на гнойно възпаление в тялото.
  • Обикновено цветът на течността трябва да е светложълт. При панкреатит и бъбречни заболявания, цветът може да се промени до по-тъмно.
  • Macho също се тества за нивата на глюкозата. Обикновено захарта не трябва да се съдържа в урината, но ако анализът е положителен, това показва развитието на остър панкреатит, захарен диабет или бъбречна дисфункция.
  • Появата на хемоглобин в урината, дори в малки количества, показва панкреатит, отравяне, хипотермия или някои хронични заболявания.

Анализ на изпражненията

Промяната на структурата на колата е един от симптомите на панкреатит. Този тип изследване в настоящата форма отразява функционалното ниво на панкреаса. Ако секрецията на храносмилателните ензими, продуцирани от жлезата, се намали, може да се диагностицира панкреатит.

В зависимост от степента на развитие на заболяването, дисфункцията на панкреаса ще се изразява все повече и повече.

При панкреатит се наблюдават следните прояви:

  • Устойчива лоша миризма на изпражнения
  • Фекалът лошо измил стените на тоалетната
  • Нежелани парчета храна, налични в екскременти.
  • Кал има блестяща повърхност
  • Лабораторният анализ разкрива наличието на мазнини в изпражненията.
  • Когато жлъчните пътища се припокриват, изпражненията ще имат лека сянка
  • Настойчивостта да изпразваш често
  • Свободни изпражнения

Като допълнителен метод за изследване могат да се използват различни видове тестове за панкреатит. Например, анализът на слюнката помага да се открие концентрацията на панкреатичните ензими. В резултат на този анализ можете да разберете тежестта и степента на развитие на панкреатит. Също така, този вид изследвания значително опростява лабораторната диагностика и ви позволява да наблюдавате динамиката на панкреатит.

Панкреатитът е сериозно патологично състояние, което може да доведе до сериозни последици за организма. Ако откриете специфични симптоми на панкреатит, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар за помощ. Провеждането на лабораторни тестове не отнема много време, но ще помогне във времето да се установи диагнозата и да се избере най-ефективното лечение.

Кръвни и други тестове за панкреатит

Клиничните признаци на възпаление на панкреаса са трудни за разграничаване от други заболявания на храносмилателния тракт, всички те причиняват подобни симптоми: коремна болка, диспепсия. В този случай основната роля играят кръвните тестове за панкреатит. Други тестове, като изследване на изпражненията, слюнката, урината, определят формата на панкреатит - остър или хроничен. За лекар, който лекува панкреатит, трябва да знаете със сигурност, че той се занимава с остра форма на заболяването или изостряне на хроничен възпалителен процес в жлезата.

Методи за определяне на хроничен панкреатит

Панкреасът произвежда ензими, които разграждат протеини, мазнини и въглехидрати, а също така синтезира хормоналния инсулин, който доставя глюкоза в клетките на тялото. Диагнозата на панкреатит включва определяне на концентрацията на храносмилателни ензими и хормони на жлезата в кръвния поток.

  • Амилаза - участва в преработката на въглехидратни храни (разгражда нишестето); разграничават панкреатичната амилаза и общата а-амилаза (диастаза).
  • Трипсин и еластаза - осигуряват протеиново храносмилане.
  • Липазата - разгражда мазнините, недостигът му се открива чрез увеличаване на холестерола в анализите.

Липсата на инсулин води до повишаване на кръвната захар.

Ензимите на панкреаса обикновено стават активни само в червата. Ако движението на панкреатичния сок по протежение на каналите към червата е трудно, някои от ензимите се активират в организма чрез "смилане" - възниква възпалителен процес. Тя може да бъде бавна, да се случва без болка, но е придружена от дегенерация на тъканите на тялото, които губят секреторна активност. Тестовете за хроничен панкреатит разкриват патологични процеси и функционална недостатъчност на панкреаса. Ако подозирате, че хроничният панкреатит, диагнозата включва такива лабораторни изследвания;

  1. Пълна кръвна картина (UAC) - открива възпаление в тялото;
  2. Биохимичният анализ - най-важното диагностично проучване за панкреатит - предоставя информация за съдържанието на храносмилателните ензими, както и за глюкозата, холестерола в кръвта.
  3. Анализ на урина за диастаза - може да покаже слаб, но продължителен излишък на амилаза в урината - признак на хроничен панкреатит; намаляването на амилазата в сравнение с нормата показва дегенерация на тъканите на жлезата
  4. Анализът на изпражненията: мастни фекални маси от сивкав цвят с остатъци от остатъци от храна показват дисфункция на панкреаса.
  5. Анализът на слюнката за нивата на амилаза ще помогне да се разграничи острата форма на възпаление от хроничната.

Лечението на хроничната форма се състои в организирането на правилното хранене и приемането на лекарства, които коригират секреторната недостатъчност на органа. Болните хора бързо разбират дали е възможно да се ядат пикантни, мастни, солени. Необходимо е да се прекъсне диетата с панкреатит, тъй като след няколко часа започва болезнена атака, която трябва да се различава от острата форма на възпаление на панкреаса.

Диагностика на остър панкреатит

При остро възпаление има интензивно разрушаване на тъканта на жлезата със собствени ензими, което се съпровожда от отравяне и влошаване на общото състояние на тялото. Диагнозата на панкреатит в неговата остра форма започва с отчитане на клиничните прояви. Основният симптом - панкреатичен колик - остра болка в епигастричния регион е толкова тежка, че пациентът губи съзнание.

Болният синдром се изостря от пристъпи на повръщане, които не придават облекчение. В такава ситуация лекарите предписват тестове, които са необходими за установяване на факта на възпаление в тялото, за да се оцени степента на увреждане на жлезата. Стандартните проучвания на панкреатит са придружени от бележката "cito!" И трябва да се направи възможно най-бързо:

  • пълен кръвен брой (KLA);
  • биохимия на кръвта - се отличава с рязко увеличаване на съдържанието на амилаза в кръвта, тъй като с тази патология тя се активира не в червата, а в самата панкреаса и навлиза в кръвообращението;
  • биохимичният анализ на урината показва увеличение на диастазата понякога 200-250 пъти, за да се контролира динамиката на острото възпаление, урината трябва да се изследва на всеки три часа;
  • анализът на изпражненията при остър панкреатит може да покаже, че процесът на храносмилането е нарушен.

Увеличаването на амилазата в кръвта също е характерно за патологии като холецистит, захарен диабет и остра коремна болка може да означава апендицит, перфорация на язвата и други заболявания на коремната кухина. За да се изясни панкреатитът, е необходима диференциална диагноза. Преди да се разпознае острото възпаление, панкреасът се изследва с други диагностични методи. Ултразвук, ЯМР, рентгенова снимка, - определяне на локализацията на патологията, нейната природа (възпаление, киста, тумор).

Кръвни тестове

Информативните тестове за панкреатит са кръвни тестове: кръвта се взема от пръст за общ анализ; от вена - за биохимични.

Общ анализ

Общите данни за анализ показват наличието на възпаление в тялото. При остър панкреатит броят на кръвните клетки се променя значително.

  • Броят на левкоцитите понякога се увеличава десетократно. Обикновено съдържанието на левкоцити не е по-голямо от 9,109 / l.
  • Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се увеличава, нормалната му скорост е 15-20 mm / h.
  • Хематокритът се увеличава (съотношението на обема на еритроцитите и плазмата), кръвта става дебела поради нарушаването на баланса между вода и сол, загуба на течност. Нормалният хематокрит е 46-48%.

При хронично възпаление на панкреаса има такива промени в кръвния тест:

  • броят на левкоцитите понякога дори намалява, но обикновено има леко увеличение в продължение на дълго време;
  • ESR се забавя;
  • се наблюдава спад в нивата на хемоглобина - което показва развиваща се анемия на фона на изчерпване на тялото. Нормалното ниво на хемоглобина е 120-160 g / l

Кръвна биохимия

По време на биохимичния анализ на кръвта за панкреатит обърнете внимание на следните данни:

  • нивото на ензимите, които панкреасът произвежда: диастази, липази, трипсин;
  • съдържание на глюкоза;
  • количеството протеини от острата фаза на възпаление (глобулини, С-реактивен протеин);
  • обща протеинова концентрация.

Усложнения в развитието на панкреатит са показани в кръвния тест от ниско съдържание на калций, появата на туморни маркери, растежа на гликозилиран хемоглобин.

Ензими на панкреаса

Когато възпалението на панкреаса унищожава клетките си, ензимите, които са в тях, навлизат в кръвта - нивото им нараства драстично, което показва активността на възпалителния процес.

амилаза

Най-характерният признак на панкреатит е скок в амилазата в кръвта. В самото начало на остър панкреатит и в първите часове на рецидиви на хронично заболяване започва бърз растеж на панкреатичната амилаза в кръвния поток. Този индикатор достига своята максимална стойност до края на първия ден, след това намалява и на 4-5 ден той постепенно се връща към нормалното.

Трябва да се отбележи, че стойността на общата амилаза (диастаза) не винаги показва развитието на панкреатит. Този ензим се получава както от панкреаса (тип Р), така и от слюнчените жлези (тип S). Нарастването на а-амилазата при нормален Р-тип не е признак на панкреатит. В хроничната форма на заболяването понякога дори има намаляване на ензима в кръвта, което може да означава дълбоко увреждане на жлезите, които произвеждат тази тайна.

липаза

Като част от панкреатичния сок, липазата навлиза в червата, където се стимулира разграждането на хранителните мазнини. Съдържанието му в кръвта трябва да бъде 20 хиляди пъти по-малко, отколкото в панкреатичния сок. Увеличаването на нивото на липазата в кръвта - хиперлипаземия - означава, че мастните храни в червата не се усвояват напълно, което води до повишено ниво на холестерол в кръвта, както и до промяна в масите на фекалиите. И двата признака на фона на растежа на липазата в кръвта позволяват да се диагностицира панкреатит и други панкреатични патологии. Нивото на липазата при остър панкреатит започва да расте на втория ден от появата на възпаление и остава на височина от 1,5-2 седмици, като надвишава нормата с 5-10 пъти.

Понастоящем е разработен радиоимунологичен метод за определяне на трипсин и фосфолипаза в серума. При обостряне на панкреатит, активирането на фосфолипазата се увеличава десетки и дори стотици пъти (при скорост от 2-7,9 ng / l, достига 400 ng / l). Ниското ниво на липаза показва увреждане на жлезни клетки, които синтезират ензими.

Протеази: трипсин и еластаза

Протеазите разграждат протеинова храна в червата, в нарушение на панкреатичните канали, вместо в храносмилателния тракт, влизат в кръвта.

  • Съдържанието на трипсин в кръвта при остри форми на панкреатит се увеличава с 12-70 пъти в сравнение с нормата - в първия ден на заболяването и след това бързо се понижава до нормалното му ниво. Хроничният ход на заболяването е придружен от ниско ниво на трипсин (2-10 пъти по-ниско от нормалното), което е индикатор за смъртта на ензими, отделящи жлезни клетки.
  • Еластазата е ензим, който при остър панкреатит остава висок за 7-10 дни заболяване. По това време при много пациенти съдържанието на липаза и амилаза вече се нормализира, но количеството на еластазата остава значимо при 100% от пациентите с панкреатит. Колкото е по-висока концентрацията на еластаза в кръвта, толкова по-засегната от възпалението на желязо, толкова по-голяма е площта на некрозата, толкова по-лошо е прогнозата на заболяването. При хроничен панкреатит се извършва диагностика на съдържанието на еластаза в масите на изпражненията, ниското му съдържание показва отслабване на способността на жлезата да синтезира храносмилателни ензими.

Ниво на глюкоза

Ако възпалението улавя ендокринните жлези на жлезата, която синтезира инсулин, повишаването на кръвната захар възниква на фона на дефицита му. Без инсулин, усвояването на глюкозата от клетките на тялото е невъзможно. Нивото на глюкозата е много важно, тъй като захарният диабет е едно от честите усложнения на панкреатит. По-точен показател е гликираният (свързан с глюкозата) хемоглобин, който дава представа за съдържанието на захар в кръвта в продължение на три месеца.

Съдържание на протеин

Когато панкреатитът променя съдържанието на протеин в кръвта.

  • Броят на протеините в острата фаза (С-реактивен протеин, фибриноген) расте - те се появяват в кръвта по време на възпалителни процеси. При успешно облекчаване на възпалението броят им намалява.
  • Концентрацията на общия протеин и албумин намалява - това се дължи на храносмилателно разстройство: храната, която влиза в червата, не се усвоява напълно поради липса на ензими, не се абсорбира в кръвта, но напуска тялото с изпражнения. Особено характерно за този показател при хроничен панкреатит.

Други показатели

В някои случаи са включени други показатели за диагностицирането на панкреатит.

  • Когато възпалението на панкреаса увеличава концентрацията на ензимите ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза). Обикновено тези съединения в клетките, участващи в протеиновия метаболизъм. С патологичното унищожаване на клетките ензимите влизат в кръвния поток. Увеличаването на ALT и AST в кръвта е не само признак на панкреатит, но също така придружава заболявания на черния дроб, сърдечни проблеми и тежки мускулни наранявания. В комбинация с други симптоми на панкреатичната патология, ALT и AST показателите се използват за изясняване на диагнозата. При остър панкреатит, концентрацията на AST надвишава нормата с 2-5 пъти, а ензимът ALT - с 6-10 пъти.
  • Определението на туморните маркери в кръвта е предназначено да изключи сериозно усложнение на панкреатит - рак на панкреаса. Специфични за патологията на жлезата са протеините CA 19-9 и CEA (раково-ембрионален антиген), които се произвеждат от регенерирани клетки. Увеличаването на С 19-9 е три пъти и CEA е признак на панкреатит два пъти, в случай на превишаване на тези показатели, се казва, че може да се развие злокачествен тумор в жлезата. В някои случаи положителният резултат за туморни маркери показва заболявания на черния дроб, стомаха, а не на панкреаса.
  • Увеличаването на билирубина се наблюдава в случай на увеличаване на размера на възпаления панкреас, което затруднява изтичането на ензими от жлъчния мехур.

Анализ на урината

Информативно при диагностицирането на панкреатит е биохимичен анализ на урината. Знакът на заболяването става цвят на урината: светло жълт цвят се променя при възпаление до тъмно жълто до кафяво. При анализа на урина се наблюдава увеличение на диастазата. Колкото по-активен е възпалителният процес, толкова по-рязко се повишава нивото на общата амилаза в урината. Този показател е характерен не само за остър панкреатит, амилаза в урината и диабет. Придружителите на тежко възпаление са кетони, левкоцити и еритроцити, които се намират в урината. Протеинът в урината се открива, когато абсорбцията му в червата е нарушена. При острото протичане на заболяването урината трябва да се приема многократно, за да се контролира динамиката на амилазата в организма.

Анализът на урината при хронична жлеза показва намаляване на нивото на а-амилазата, което е свързано с отслабване на секреторните функции на жлезата при дългосрочна патология.

Анализ на изпражненията

Ако имате симптоми на възпаление на панкреаса, за да изясните диагнозата, която трябва да предадете изпражненията за изследване. За да получите надеждни резултати, взимайте теста след диетично хранене. Трябва да ядете 105 грама протеин, 180 грама въглехидрати, 135 грама мазнини. Анализът на фекалния панкреатит дава информация за функционалните нарушения на панкреаса.

  • Повишеното съдържание на мазнини прави фекалната маса блестяща, с мазна консистенция и високо съдържание на мастни киселини - доказателство за липса на ензимна липаза в червата.
  • Промените в изпражненията влияят и на цвета: при панкреатит той придобива сивкав оттенък.
  • Наличието на неразградени остатъци показва обща липса на ензими в червата.
  • Намаляването на нивото на еластаза-1 във фекалиите показва колко се намалява панкреатичната секреторна функция. В тежки случаи нивото на еластаза в изпражненията пада под 100 μg / g.

Декодиране на биохимичния анализ

Крайната формулировка на диагнозата се прави въз основа на изследвания: лабораторни и инструментални. При диагностицирането на възпалението на панкреаса е основният кръвен тест за панкреатит, той дава показатели за аномалии на ензимите на жлезата:

  • нивото на панкреатичната амилаза в кръвта не трябва да надвишава 54 единици, като панкреатитът се увеличава драстично в първия ден от заболяването;
  • нормалното съдържание на липазата е до 1,60 единици / л, при остър панкреатит се увеличава 5-20 пъти;
  • нормалното съдържание на трипсин е 10-60 mcg / l, увеличението показва остро възпаление, намаляването на индекса е хроничен процес.
  • Горната граница на скоростта на еластаза в кръвния поток е 4 ng / ml, толкова по-голям е излишъкът, толкова по-тежка е формата на заболяването.

Лабораторният преглед предоставя и други информационни показатели.

  • Съдържанието на захар в кръвния поток трябва да бъде не по-високо от 5,5 mmol / l, с повишен панкреатит.
  • Съдържанието на общия протеин при здрави хора - 64 g / l, намаляването му показва патологията на панкреаса, хранителните недостатъци или заболяването на червата.
  • Скоростта на СА протеин 19-9 - до 34 u / l; излишък от нива - признак на панкреатит, значително увеличение - подозрение за онкология.
  • Нормата на холестерола в кръвта е 6,7 mmol / l, при мъжете нивото му е по-високо, отколкото при жените. При диабет, панкреатит, съдържанието на холестерол се увеличава.
  • AST и ALT ензимите обикновено достигат до 41 mmol / l, ако показателят е повишен, има причина да се диагностицира панкреатит.

С разнообразни диагностични методи и показатели, които са информативни за лекуващия лекар, стойността на панкреатичната амилаза в първия ден на заболяването и дефинирането на липаза и еластаза в следващите дни.