Холецистит

Ректален карцином

Ако в ректума се образува злокачествен тумор, в медицината тази патология се нарича ректален карцином. Това заболяване е доста често срещано и опасно за човешкия живот. Най-често патологията се провокира от генетично предразположение. Ракът на жлезите на ректума се състои от епителни жлези клетки, които линизират повърхността вътре в червата. Опасността от заболяването се състои в неговата висока способност да метастазира до близките органи.

Какво е това?

Този злокачествен тумор често причинява чревна обструкция. Неоплазмата се локализира в дисталния ректум, което много усложнява хирургичното лечение и увеличава риска от рецидив след операцията. Опасността от аденокарцином на ректума е липсата на симптоми в ранните стадии на развитие, което е причина за чести смъртни случаи. Образуването на тумори възниква по време на патологична дегенерация на жлезисти епителни клетки. Постепенно нараства, неоплазмата засяга всички големи участъци от тъканта, причинявайки чревни нарушения, водещи до пълна обструкция на чревния тракт. Метастазите бързо се разпространяват в други органи.

Форми на болестта и техните характеристики

Аденокарциномът на ректума се разделя, подобно на други онкологични образувания, на няколко вида. Но прогнозата на заболяването и тежестта на симптомите директно зависят от степента на диференциация (хомогенност). Тези фактори определят необходимите методи за терапия. Аденокарциномът на ректума се диференцира от следните типове:

  • силно диференцирани;
  • умерено диференцирани;
  • лошо диференцирани;
  • недиференциран.
Връщане към съдържанието

Умерена форма

Тази форма на тумор със средна степен на хомогенност на структурните единици. Той има лимфогенно развитие и е трудно да се лекува. Благоприятната прогноза е възможна само в случай на откриване на патология в ранните етапи. Но тук проблемът е, че умерено диференцираният аденокарцином на ректума се състои от такива анормални клетки, които са много трудни за разграничаване от здравите. Следователно, в ранните стадии на заболяването рядко се откриват.

За лечение на умерено диференцирани тумори на ректума, като се използва точкова лъчетерапия и метод за хирургична интервенция.

Силно диференцирано

Силно диференциран ректален аденокарцином е много честа. Той се нарича ректален аденокарцином. Структурата на неоплазмата дава възможност за откриване на патологични промени в началото на развитието и с навременен достъп до лекар, шансът за възстановяване е доста висок. Според медицинската статистика съществува висок риск от повторение след година и половина след операцията.

Слабо диференцирано

Други имена за тази форма са лигавичен аденокарцином или колоиден мукус. Основният симптом е засилената секреция на извънклетъчна слуз и нейните клъстери. Тази форма на ректален аденокарцином има висока степен на злокачествено заболяване. Метастазите растат много бързо. Най-ранните етапи на развитие могат да доведат до смъртоносен изход. Този вид тумор се характеризира с бърз ход и агресивен растеж на злокачествени клетки в ректума, засягащи тъканите за кратък период от време.

недиференциран

Също известен като анапластичен рак. Съставен от патологични клетки, които не са характерни черти на хистологичната форма. Такива клетки се характеризират с ранно проникване на метастази в лимфните възли и инфилтративен растеж. Недиференцираният аденом на ректума често е фатален и лечението рядко води до положителни резултати.

Етапи на аденокарцинома на ректума

Според международната класификация на заболяванията, аденокарциномът се разделя на етапи. В зависимост от това кой от тях е разположен туморът, става възможно да се определи растежът, клиничните характеристики на патологичния процес и да се предпише оптималната терапия. Степента на развитие на злокачествена неоплазма зависи от степента на кълняемост в стената на ректума и от това дали метастазите са се разпространили до органите, разположени наблизо.

  • Първият се характеризира с тумор, който засяга само мукозните и субмукозните черва. Симптоматологията на заболяването напълно липсва, поради което се открива аденокарцинома в изключително редки случаи, когато се изследва, а не се свързва с проявите на тумора.
  • На етап 2 туморът прониква в мускулните слоеве на ректума и затруднява преминаването на веществото. Пациентите често започват да проявяват запек, трудности при дефекация. В изпражненията може да има кръв, слуз и други патологични вещества.
  • Етап 3 се характеризира с развитие на силни болкови симптоми. Това се дължи на кълняването на аденокарцинома във външния слой на серозната мембрана, където се намират много нервни влакна.
  • Четвъртият етап се счита за последния и най-труден. Раковите възли се разпространяват в близките органи.
Връщане към съдържанието

Какви са причините?

Причини, засягащи развитието на ректални аденоцикоми, не са установени. Но учените са изтъкнали няколко фактора, които значително увеличават риска от злокачествен тумор. Сред тях са:

  • наследственост;
  • лоши хранителни недостатъци;
  • напреднала възраст;
  • човешки папиломен вирус;
  • Чести контакт с токсични вещества;
  • проблеми с червата и нейната проходимост;
  • продължителен стрес;
  • патологията на дебелото черво.
Връщане към съдържанието

Какви са симптомите?

Основните симптоми, които се появяват при аденокарцином на ректума:

  • остри спазми в коремната болка;
  • лош апетит, драстична загуба на тегло;
  • постоянно повишена температура;
  • хронична умора;
  • бледа кожа;
  • кръв, слуз, гной в изпражненията;
  • метеоризъм и подуване на корема;
  • запек и алтернативна диария;
  • болка в изпражненията.

Първите етапи на развитието на тумора обикновено не се проявяват. Симптомите започват, когато туморът расте. Възможни прояви на интоксикация на тялото, които възникват поради частично разлагане на аденокарцинома. Продължителното кървене води до анемия. Разпространението на злокачествените заболявания може да засегне пикочния мехур, черния дроб, костите и бъбреците.

диагностика

Първичната клинична диагноза се извършва съгласно стандартната процедура - запознаване на лекаря с историята на заболяването, първоначалния ректален преглед. В повечето случаи, палпацията вече е възможно да се получи диагностичен резултат, тъй като туморът е лесно откриваем. Ето защо пациентите, които са изложени на риск, трябва да бъдат изследвани всяка година. Ако е необходимо, лекарят предписва допълнителна диагноза. Методи, използвани за диагностициране на ректален аденокарцином:

  • сигмоидоскопия;
  • биохимичен кръвен тест за наличие на туморни маркери;
  • общ анализ на изпражненията за откриване на кървави включвания;
  • колоноскопия;
  • Ултразвук на таза и коремната област;
  • патологична тъканна биопсия;
  • компютърна томография;
  • магнитна резонансна терапия;
  • сцинтиграфия;
  • позитронна емисионна томография.
  • терапия.

Извършените тестове и диагностичните методи дават пълна картина на развитата патология, на базата на която се предписва необходимата терапия. Става ясно колко е необходима хирургическа интервенция. Ако ракът е метастазирал до близките органи, патологията придобива палиативен стадий. В този случай терапията се ограничава до облекчаване на страданието на пациента. Допълнителен метод за лечение е лъчевата терапия, която се провежда преди операцията.

Аденокарциномна хирургия

При оптимистична прогноза, основният метод на лечение е хирургическа интервенция. Засегнатият интестинален участък и регионалните лимфни възли са напълно отстранени. Само такова радикално отстраняване може да предотврати по-нататъшното разпространение на рака. След операция се изисква курс на излагане на радиация. Това намалява риска от повтаряне.

В случаите на операция в ранен стадий на развитие на аденокарцином има шанс за пълно възстановяване на чревните функции. Понякога е необходимо да се създаде алтернативен проход за газове и изпражнения.

усложнения

Болестта може да причини много негативни последици. В лумена на ректума могат да растат раковите клетки, затваряйки лумена и причинявайки запушване. Нарастването на тумора в чревната стена понякога води до разкъсване на стената и започва изобилен чревен кръвоизлив. С развитието на заболяването се развиват фистули и се образува перитонит.

Каква е прогнозата?

При ректален аденокарцином прогнозата за човешкия живот е изключително неблагоприятна. Туморът е труден за работа и раковите клетки са устойчиви на радиация. Повечето пациенти с подобна диагноза живеят не повече от 5 години. Тези прогнози се отнасят до случаи, при които ракът е бил намерен в доста занемарена форма, която се случва често. В случая на лимфни възли, само половината от пациентите живеят по-дълго от 5 години. При 4-ия етап на заболяването степента на преживяване е 10%. Трябва да се помни, че тук са средните показатели на статистическите данни и всеки отделен случай е индивидуален и следователно резултатът от болестта за всеки от тях е непредсказуем.

Лечение на ректален аденокарцином

Всеки рак не може да бъде предаден чрез контакт. Аденокарциномът на ректума се поставя в ДНК на пациента, изолиран е от други заболявания в тази категория. Симптомите на злокачествените новообразувания се наблюдават при една четвърт от населението на света.

Колоректален рак се счита за основен проблем на съвременния тип рак. Опасността се крие във факта, че ранните стадии не предполагат наличието на дискомфорт или проява на симптоми на заболяването. С помощта на ранната диагностика съществува възможност за подобряване на преживяемостта при злокачествени новообразувания.

Аденокарциномни видове

Класификацията на колоректалния рак възниква в зависимост от хомогенността на образуването. Всяка подгрупа има свои собствени характеристики:

  1. Високата степен на диференциация се различава леко модифицирана клетъчна композиция на тумора. Има увеличение в ядрото и клетките все още могат да вършат работата си. По-възрастните хора нямат огнища на метастази и растеж на туморни тъкани в други органи. Младите хора са обект на големи рискове, защото след една година те могат да намерят периодично образование. Диагнозата е трудна поради голямата прилика със здравите клетки.

Поради добрия отговор на терапевтичната терапия, има висока степен на преживяемост. Почти 97% от пациентите са в ремисия след терапия. Ако няма метастази, тогава колоректален рак ще се развие бавно.

  1. С умерено диференциран тумор няма такива положителни прогнози. Лимфните възли, засегнати от метастазите, предполагат, че само 5% от пациентите имат петгодишна честота на преживяемост при такива пациенти. Поради факта, че епителните клетки са способни да се разширяват значително, пациентите развиват чревна обструкция.

Заболяването от този тип се усложнява от образуването на фистуални пасажи и появата на перитонит. Туморните процеси с голям размер често разкъсват чревните стени, причинявайки силно кървене. Въпреки наличието на сериозни патологии, тялото може да реагира положително на хирургия или друго лечение.

  1. Нискокачественият аденокарцином е вид рак в дебелото черво. Тъмните клетъчни тумори се характеризират с агресивно развитие, което се открива при петата част от пациентите, които са кандидатствали. Разпространението на метастазите в съседни органи се проявява няколко пъти по-бързо. Лекарите казват, че е изразен клетъчен полиморфизъм. Ако пациентът има подобен аденокарцином на ректума, прогнозата е разочароваща.

Подвидове на рак на жлезите

  • Сквамозен аденокарцином. Локализирането на тумора най-често се случва в аналния канал и се състои от плоски клетки. Неоплазмите имат висока степен на злокачествено заболяване, развиват се твърде агресивно. При пациентите се отбелязва кълняемост в простатата, влагалището, пикочния мехур или уретера. Поради честата поява на рецидиви, след диагностициране пациентите получават около 3 години. Само една трета може да премине петгодишния праг на оцеляване.
  • Мукозен (лигавичен) аденокарцином. Неоплазмата няма ясни граници, тъй като тя се състои от муцин и елементи на епитела. Има метастази в регионалните лимфни възли. Няма смисъл да се лекува това злокачествено заболяване с помощта на лъчелечение, тъй като липсва чувствителност към радиация.
  • Пръстен клетъчен аденокарцином. Обикновено се диагностицират в по-младото поколение, възрастните хора почти не са засегнати от това заболяване. Различава се в преходност, развитието на агресивни метастази в черния дроб и лимфните възли се определя почти веднага. В по-голямата част от случаите се отбелязва поникване във вътрешните слоеве на червата.
  • Тръбна аденокарцинома. Туморът, състоящ се от тръбни връзки, има средни размери и замъглени граници. Почти половината от пациентите с колоректален карцином страдат от този вид.

Степента на развитие на рака

Когато диагнозата вече е направена и пациентът е потвърдил ректален аденокарцином, стадиите на заболяването могат да бъдат различни.

На първия етап туморната формация има скромен размер, има мобилност и ясни граници. Няма растеж отвъд субмукозния слой, няма метастази от какъвто и да е вид.

На втория етап се извършва разделянето:

  • 2А - липсват метастази, не се откриват туморни клетки извън стените и чревен лумен. Размерът на тумора може да поеме до половината от лигавицата.
  • 2Б - въпреки възможните по-малки размери, имайте предвид наличието на метастази.

Третият етап на рака предполага наличието на 2 подгрупи:

  • 3А - кълняемостта на раковите клетки се извършва дълбоко, а не само чревните стени, но пери-ректалното влакно се включва в процеса. Редки метастази в лимфните възли, размерът на самия тумор повече от половината от диаметъра на червата.
  • 3В - размерът и дълбочината на злокачествените клетки се различават значително, но във всеки случай ще има изобилие от метастази.

Наличието на етап 4 предполага образуване на тумори с различни размери и наличие на метастази в много вътрешни органи. Злокачествената неоплазма е склонна към разпадане и разрушаване на ректалната тъкан. Маркиране кълняемостта на рак в тазовата тъкан.

лечение

Поради ранното проявяване на метастази при колоректален рак, много ще зависи от навременната и подходяща терапия. При условие, че пациентът е потвърдил аденокарцинома на ректума, лечението се избира индивидуално от квалифициран специалист. Схемата се избира, като се отчита локализацията на онкологичния процес и състоянието на пациента. Голяма роля играе степента на диференциация на раковите клетки.

Огромният опит, придобит в борбата срещу злокачествените тумори, показа висок ефект при комбинираното лечение. Той ще включва лъчева терапия, хирургия и курс на химиотерапия.

Умерено диференцираният аденокарцином, както и този с ниска степен на диференциация, са сред най-агресивните тумори. За експозиция те ще изискват повишена радиационна експозиция и висока доза токсични лекарства. Признат като ефективен начин да разпознава операцията. Хирурзите напълно премахват злокачествените тумори, както и тъканите, които са засегнати от метастази. Ако е необходимо, се вземат допълнителни мерки, за да се улесни изхвърлянето на изпражненията от тялото.

Когато ректалната аденокарцинома се локализира много близо до аналния отвор, се вземат радикални мерки за отстраняване на засегнатата област заедно със сфинктерния апарат. След това хирурзите създават изкуствена дупка за излизане от фекална маса. Колостомията включва добавянето на катерила, като се изисква редовно да се променя.

Лекарите могат да извършват операция с благоприятен резултат. По време на операцията се извършва изрязване на болната част на ректума, заедно с туморни включвания. В същото време се запазва приемствеността на чревния тракт. За съжаление такива манипулации не винаги могат да се извършват поради големия брой патологии.

Злокачествените неоплазми не винаги могат да бъдат премахнати хирургично. Някои пациенти са принудени да напуснат операцията, фактори за това решение са старост и отслабено тяло. В този случай можете да използвате методите на палиативната медицина. Електрокоагулацията на тумора ви позволява да се освободите от силна болка, да подобрите качеството на живот и да увеличите продължителността му.

Нехирургично лечение:

Химиотерапията се провежда като спомагателен метод за постигане на висок терапевтичен ефект. Редица комбинации, използващи цитостатични лекарства, се използват за борба с тумора. Добре доказано:

  • ftorafur;
  • raltitreksida;
  • капецитабин;
  • иринотекан;
  • флуороурацил;
  • Левкоморин.

Радиационната терапия се извършва след операция или преди нея, като тази мярка ви позволява да повлияете на хода на заболяването. Преди да се отстрани туморът, лъчението намалява обема на възела и спира процеса на метастази.

Ако пациентът е диагностициран с рак на жлезите, тогава тази техника е противопоказана. Всеки от участъците на ректума има висока подвижност, позицията ще се променя в зависимост от позата на пациента.

Използването на химиотерапия и излагане на радиация не може да действа като независимо лечение. Изключения са възможни, ако ректален аденокарцином е невъзможен. С помощта на консервативни методи пациентът има шанс да подобри общото състояние.

Всяко лечение, използвано за колоректален рак, спомага за изглаждане на интоксикацията, причинена от заболяването. Поради това пациентът не трябва да оцелява, той води нормален живот.

предотвратяване

Поради факта, че истинските причини за заболяването са неизвестни, е невъзможно да се избегне появата му. Въпреки това, съществуват методи, които предполагат по-ранна диагноза на рак на жлезите.

  • След достигане на 50-годишна възраст задължително се изисква задължително изследване от колопротектор, най-малко веднъж годишно. Дори при липсата на тревожни симптоми на болестта.
  • Важно е да се лекуват полипи и възпаления в червата във времето.
  • Ако човек има роднини, които страдат от аденоматозна фамилна полипоза, след това скринингът трябва да започне след 20 години.
  • От диетата е по-добре да изключите пикантни храни, храни с високо съдържание на мазнини. Добре е редовно да се ядат плодове и зеленчуци, които нормализират работата на червата и помагат да се отървете от запека.
  • Пациентите, които преди това са били подложени на отстраняване на аденокарцинома, трябва да бъдат изследвани на всеки 3 месеца. Необходимо е посещение на лекуващия лекар, което ще помогне във времето да се открие образуването на рецидив.

Какво трябва да очакват пациентите с подобна диагноза?

Прогнозата директно зависи от времето на посещението на пациента в лечебното заведение и етапа на развитие на онкологичния процес. Често не е толкова лошо, че трябва да се предпазите от мнението на няколко познати хора. Според медицинските осветителни тела:

  • Ако клиничната картина предполага лимфни възли, петгодишната честота на преживяемост е установена при 48% от пациентите. В този случай пациентите трябва редовно да се преглеждат и да следват препоръките на онколозите.
  • Високо диференцираният аденокарцином на ректума, който се намира в началния етап, позволява почти всички пациенти да живеят поне 5 години. Ако пациент има етап 2, тогава 80% от хората с тази диагноза могат да се възстановят.
  • За съжаление, множество чернодробни метастази намаляват качеството и продължителността на живота. Такива пациенти получават около 12 месеца.
  • Нискокачественият аденокарцином на ректума е преходен и няма почти никакъв шанс да се отърве от него. Огнищата на метастазите се определят още в началните етапи на рака.
  • В млада възраст често се срещат метастази на лимфните възли, когато се сравняват пациентите с пациенти в старческа възраст.
  • Не се препоръчва на възрастните хора да извършват операции, тъй като след тях се забелязва голям процент смъртни случаи.
  • Наличието на белодробни метастази предполага разочароваща прогноза за развитието на рак.

Не забравяйте за индивидуалните характеристики на пациента, които могат да повлияят на хода на лечението. Има изключения от правилата, те имат различен резултат, не са стандартни за тази болест.

Диета за пациенти с аденокарцином

Преди операцията пациентът трябва да яде добре, за да поддържа слабото тяло. Няма да е излишно да укрепваме имунната система с помощта на продукти, богати на витамини.

Диетата трябва да бъде разнообразна, ще е необходимо да се изключат от нея солени, пържени, мастни, пикантни храни. Всяка тежка храна е забранена, тъй като червата ще трябва да бъде защитена. Частите трябва да са малки, броят на храната да достигне 6 пъти.

След отстраняване на тумора и премахване на колостомията първият ден е гладен. Освен това, цялата храна се дава на пациента в течна форма, количеството вода на ден не трябва да бъде по-малко от един и половина литра.

Защо е опасен ректален аденокарцином: важни симптоми

Аденокарцином на ректума е рак, който се намира в далечната част на дебелото черво.

Според статистиката, болестта е най-честата причина за чревна обструкция.
Поради неудобното местоположение на тумора е трудно хирургично лечение, което впоследствие провокира голям брой рецидиви.

Описание на заболяването

"Аденокарцином" е съставна част от три гръцки думи, което означава "желязо", "рак", "тумор". Туморна неоплазма се появява, когато клетките на жлезистия епител на тялото се преродиха, което води до алтернативното име на болестта - "жлезистичен рак".

По правило прогнозата е лоша, поради липсата на специфични симптоми в ранните стадии на развитие. За кратък период от време има значително увеличение на размера на тумора, което започва да се разпространява в близките тъкани.

причини

Недвусмислените причини за развитието на ректален аденокарцином (рак на жлезите) не са известни, тъй като заболяването все още не е напълно разбрано. Съществуват обаче няколко хипотетични фактора, които могат да провокират ректален аденокарцином:

  1. Възраст. Според статистиката хора, които са на възраст над 50 години, са изложени на риск от получаване на това заболяване.
  2. Неправилно хранене. Прекомерната консумация на едри храни може да предизвика храносмилателни проблеми. За да се избегне това, е необходимо да се откажат или използват в минимални количества продукти, съдържащи много влакнини от растителен произход.
  3. Стрес. Често стресиращите и депресивните състояния принуждават да приемат голям брой успокоителни, съдържащи химически компоненти на агресивно действие, провокирайки развитието на злокачествени тумори в червата.
  4. Чести анален секс.
  5. В този случай основната причина за болестта остава наследствен фактор.

класификация

Аденокарцином на ректума има няколко етапа:

  • Етап 1 Туморът засяга лигавичния и субмукозен слой на чревните стени.
  • 2а етап. Процесът се локализира в чревната стена, където заема малка част от червата. Туморът не метастазира до лимфните възли.
  • Етап 2b: Иновациите растат през чревните стени, без да напускат границите си.
  • 3а етап. Туморът расте в кръг, все повече покълва през стените на червата.
  • 3b етап. Ракът става голям и в лимфните възли има множество метастази.
  • Етап 4. Туморът става много голям и започва да расте в съседни органи. Метастазите стават интензивни.

В зависимост от степента на благоприятност на прогнозата, болестта е разделена на следните видове:

Силно диференцирано

Високо диференцираният ректален аденокарцином се характеризира само с увеличаване на клетъчните ядра. В същото време туморните клетки не се променят. С развитието на този вид жлеза на жлезите вероятността за положително излекуване е висока. При възрастните хора няма пролиферация на метастази и тяхното проникване в лентовите органи. При младите хора често се формират вторични огнища, които предизвикват рецидив на болестта в рамките на едногодишния период след операцията.

Умерено диференцирани

Този тип десен аденокарцином има опасно сериозни последици, които се проявяват в следното:

  • възпаление на червата в резултат на пролиферация на епителни клетки;
  • разкъсване на чревната стена и последващо кървене, предизвикано от големия размер на тумора.

Умерено диференцираният аденокарцином често се влошава от образуването на фистули и развитието на перитонит. В случай на операция, прогнозата за възстановяване е доста благоприятна.

Слабо диференцирано

Различава агресивния курс, в който има ясно изразена смърт на здравите клетки. В този случай инфектираните клетки се характеризират с бърз растеж, метастазирайки се на съседни органи. Туморът няма ясни граници. В този случай прогнозата на лечението е неблагоприятна. Въпреки това, при ранна хирургична интервенция и едновременна комплексна терапия е възможно продължителен период на ремисия.

симптоми

Ракът на жлезите на ректума се характеризира с бавно развитие, което се съпровожда от ненатрапчиви симптоми. Най-често заболяването се усеща в по-късните етапи на развитие, когато вече са се образували метастази. Основните признаци на заболяването са:

  • силна болка в коремната кухина, носеща натрапчив характер;
  • намален апетит;
  • бърза загуба на значително телесно тегло без видима причина;
  • високи температурни стойности на тялото, водещи до прегряване;
  • обща слабост и усещане за болки в тялото;
  • придобиването на светъл цвят на кожата;
  • нередовни изпражнения с кръв и лигавидни примеси;
  • често газове;
  • Често промяна на формата на изпражненията: Запек се редува с диария и обратно;
  • наличието на болка в процеса на дефекация.

диагностика

Раковото увреждане на ректума е трудно да се диагностицира дори със специфични признаци. Поради тази причина е необходимо да се прилагат различни методи на изследване:

  1. С помощта на ректален спекулум. Този метод ви позволява да инспектирате лумена на ректума. Огледалото дава възможност да се изследват подробно тумора, както и състоянието на чревната лигавица.
  2. Sigmoidoscopy. Тук се използва сигмоидоскопът, който се вкарва в ануса, след което въздухът се изпомпва през червата. Този метод ви позволява да идентифицирате злокачествени тумори, ерозия, гнойни маси.
  3. Ergography. Това е вземането на няколко изображения чрез рентгенови лъчи, когато се инжектира контрастен агент в ректума. Поради този метод става възможно да се определи размерът на тумора.
  4. Компютърна томография. Тя дава възможност да получите ясни снимки на ректума и органите, разположени в квартала.

лечение

Дейностите, насочени към борба с жлеза на жлезите на ректума, се характеризират с интегриран подход:

  1. Операция. В съответствие с туморните обеми операцията има няколко разновидности: типична резекция, предполагаща локализация на туморния процес. Комбинираната резекция се използва в случай на разпространение на неоплазмата до близките органи. Разширената резекция става релевантна в присъствието на няколко симетрични тумори.
  2. Химиотерапия. Използва се за унищожаване на ракови клетки и свиване на тумор.
  3. Радиационна терапия. Провежда се в рамките на 25-30 сесии, когато пациентът получава доза радиация с размер 45-50 гранули.

Понякога химиотерапията и радиацията могат да се използват без предшестваща операция. Това лечение може да намали степента на прояви на интоксикация. Също така в процеса на лечение, правилното хранене е важно, като се предпочитат храни, богати на витамини и други полезни съставки.

предотвратяване

Както знаете, всяка болест е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Това е особено вярно за онкологичните патологии. За да не се превърнете в заложник на жлеза на жлезите на ректума, препоръчително е да следвате следните препоръки:

  1. Придържайте се към правилното хранене, ограничавайки консумацията на месо и мазни храни.
  2. Всички активни начини на живот, избягвайки появата на наднормено тегло.
  3. Навременно и пълно лечение на заболявания на ректума.
  4. Да се ​​откажат от лошите навици под формата на тютюн и алкохол.

Аденокарцином на ректума - не е изречение. Дори най-сериозната форма на патология е лечима, макар и хирургична. Често след операцията се развиват рецидиви. Обаче своевременното изследване на дебелото черво ще помогне да се идентифицира повтарящо се заболяване и да се избере метод за лечение, с изключение на сериозните последици.

Аденокарцином на ректума

Аденокарцином на дебелото черво е злокачествен тумор, състоящ се от жлезни епителни клетки, които линизират повърхността вътре в червата. В напреднала възраст вероятността да се разболеете с тях става все по-голяма. Стандартът на живот също влияе върху развитието на болестта: хората, живеещи в цивилизована страна, където жизненият стандарт е висок, са по-склонни да го получат.

Обща информация за болестта

Важно е да се свържете с специалист за всякакви прояви на дискомфорт.

Аденокарциномът (в противен случай колоректален или жлезистичен рак) на ректума е третото най-често срещано онкологично заболяване на стомашно-чревния тракт.

Това заболяване най-често засяга мъжете, а не жените. Това може да доведе до смърт само за една година и е коварно, защото не се предава чрез въздушната капчица или по сексуален начин и дори не е причинено от надзор на лекаря, а е заложено в човешката ДНК. С други думи, нито контрацептиви, спринцовки за еднократна употреба, нито марлеви превръзки ще ги спасят.

Аденокарциномът на ректума има тъжна прогноза, тъй като по време на ранния ход на заболяването няма особени симптоми и хората се притесняват да се консултират с лекарите (трудно е да говорят за техния проблем и е ужасно да се проведе изследване).

Има следните етапи на заболяването:

Причини за болестта

Учените все още не са измислили точно какво причинява това заболяване. В редки случаи това заболяване се появява само поради генна мутация и най-често се дължи на комбинация от външни и генетични фактори.

Научните изследвания, проведени от учени в областта на медицината, потвърдиха, че причините за развитието на ректален аденокарцином са следните фактори:

  • генетично предразположение;
  • червата вече е засегната от трайни заболявания (хемороиди, фистула, пукнатини, полипи, колити);
  • наследствени заболявания (дифузна полипоза, синдроми на Gardner и Türko), които създават добра среда за полипи, които по-късно се превръщат в ракови клетки;
  • възраст над 50 години;
  • често стресови ситуации;
  • запек, която трае дълго време;
  • ефекта на някои лекарства;
  • наличието на папиломавирус;
  • анален секс;
  • чести консумация на червено месо, печене, мазни храни, липса на зеленчуци, плодове и зърнени храни в храната;
  • дълъг контакт с химикали като азбест, амиди, тирозин;
  • заседнал начин на живот;
  • наднормено тегло;
  • тютюнопушенето;
  • честото използване на алкохол.

симптоматика

Клиничните прояви на началото на заболяването не са ясно изразени. Поради това е необходимо да се обръща внимание във времето на леки или умерени симптоми, за да се започне лечение. Появата на това заболяване може да показва:

  • твърди изпражнения;
  • болка по време на изпражненията;
  • fetid фекалии;
  • бледа кожа;
  • липса на апетит;
  • загуба на тегло;
  • болки в корема и перинеума;
  • леко повишаване на температурата;
  • умора;
  • подуване на корема;
  • фонтана повръща;
  • редуване на диария и запек или наличие на персистираща диария или запек;
  • наличието в изпражненията на кръв, гной и слуз.

С аденокарцинома на ректума лицето става изключително изтласкано. Поради постоянната загуба на кръв, той развива анемия.

Усложнения, причинени от болестта

Прогресията на ректалния аденокарцином води до следните усложнения:

  • кървене;
  • анемия;
  • чревна обструкция;
  • перитонеума се възпалява и се появява перитонит;
  • поради растежа на раковите тъкани, чревната стена е повредена и поради това се образуват фистули или възниква перитонит;
  • появява се метастази на лимфните възли;
  • болестта засяга матката, пикочния мехур, черния дроб, бъбреците, костите, белите дробове и мозъка.

Етапи на развитие на аденокарцином

Всички тези усложнения правят трудно или невъзможно радикалното лечение.

Класификацията на болестта и нейните видове

Когато се класифицира ракът на жлезите, се взема предвид хомогенността (степента на диференциация), за да се определи вида на тумора.

Болестта се класифицира, както следва:

Видовете рак на жлезите са:

За диагностицирането и избора на тактики на лечение е необходимо да се вземе предвид зоната, където туморните клетки растат. Разделите, в които болестта има разместване (броят на сантиметри от ануса), са както следва:

  • ректосигмоид (до 12 сантиметра);
  • горна ампула (от 8 до 12 сантиметра);
  • среден ампер (от 4 до 8 сантиметра);
  • Надуваеми (4 сантиметра от линията на зъбната рейка);
  • анален канал (в ануса).

Диагностични методи

Ако подозирате, че е налице тази болест, човек трябва да потърси медицинска помощ от проктолог, колопротектор, онколог.

Ферментирал рак трябва да бъде диагностициран изчерпателно с ендоскопски и лабораторни изследвания. Болният се подлага на внимателен физически преглед, който включва вземане на история и цифрово изследване на проблемната област на тялото.

След това пациентът ще се подложи на следните процедури:

  1. Sigmoidoscopy. Тя ви позволява визуално да проверявате състоянието на лигавиците, както и да биопсияте туморните тъкани, като използвате електрическа верига.
  2. Ирогоскопия, което е рентгеново изследване, проведено с помощта на контрастен агент (бариев сулфат). Веществото се въвежда в тялото през устната кухина или клизма, за да се получи изображение.
  3. Колоноскопия. Това е най-информативният метод, който позволява да се направи оценка на състоянието на чревния тракт.
  4. Ултразвуково изследване на коремната кухина. Този метод на диагностика е минимално инвазивен и безболезнен, дава информация за раковия процес, състоянието на органите и метастазите.
  5. Магнитно резонансна терапия.
  6. CT (компютърна томография).
  7. Сцинтиграфия.
  8. PET (позитронна емисионна томография).

ЯМР и последващата диагностика дават възможност да се изясни хистологията на тумора и да се идентифицират метастазите.

И също така трябва да извърши анализ:

  • кръв (общо, биохимия, за наличие на туморни маркери);
  • фекалии за скрита кръв.

Какви са леченията?

Тъй като колоректален рак е склонен към ранни метастази, е необходимо да се проведе своевременно лечение, което трябва да бъде квалифицирано и подбрано за всеки пациент поотделно.

Основният метод на лечение е операция, която премахва злокачествените новообразувания и тъкани с метастази, с извличане на фекалиите от човешкото тяло. Най-добрият вид хирургия е отстраняването на болната чревна област и самия тумор, но с интестинална приемственост. Това обаче не може да се направи във всеки един случай.

Най-често операцията е необходима.

Когато туморът се намира близо до ануса, проблемната част на органа трябва да бъде премахната заедно със сфинктерния апарат. Създава се колостомия - изкуствен изход за фекалиите и към нея е прикрепена катета.

За съжаление, има случаи, при които ракът не може да се използва, 1/3 от пациентите няма да оцелеят при хирургично лечение поради старост или твърде лошо здраве. След това е необходимо да се използва палиативен метод на лечение (например, електрокоагулация на тумора, химиотерапия), което намалява болката и подобрява качеството и дълголетието на болните. Ако болката е умерена или тежка, тогава се предписват мощни болкоуспокояващи.

Като допълнително лечение се използва химиотерапия (цитотоксични лекарства). Може да бъде подходящо едно лекарство (иринотекан или 5-флуороурацил) или комплекс от лекарства (флуорафур, ралтитрексид, капецитабин). Преди операцията този метод на лечение прави възможно спирането на растежа на злокачествените клетки и след хирургична интервенция намалява вероятността от повторение на заболяването.

Радиотерапията се използва преди и след хирургическия метод на лечение (помага за намаляване на размера на тумора, инхибира скоростта на делене на злокачествени клетки, предотвратява метастази, предотвратява повторение на заболяването).

Когато заболяването вече е идентифицирано, но все още не е било лекувано хирургично, трябва да се използва диета, която поддържа имунитета и добавя сила към пациента. Не можете да ядете тежка храна, както и нещо мазно, пържено, пикантно и солено. Яжте трябва да бъде частично (5 или 6 пъти на ден), част от храната трябва да е малка.

И това заболяване може да се лекува с традиционната медицина, която използва растения с антитуморни компоненти.

Повечето лечебни билки съдържат отрова и следователно е необходимо стриктно да се спазва рецептата, когато се приготвя лекарствено отвара, тинктурата или тинктурата. Струва си да се помни, че традиционната медицина не е панацея, а само специалист може да предпише качествено лечение.

Предотвратяване развитието на болестта

Пациентите с аденокарцином на ректума най-често се обръщат към лекар, когато тяхното състояние вече е станало непоносимо. От всички специалисти хората се страхуват най-много от зъболекари и проктолози. Те предпочитат да понасят дискомфорт и болка, докато това е възможно. Такова пренебрежение на собственото си здраве в крайна сметка има ужасни последици, които не винаги могат да бъдат излекувани. Следователно, човек не трябва да се страхува и да не се срамува, а да отиде в медицинска институция, веднага щом се забелязват заболявания. Освен това не е излишно да се предприемат превантивни мерки, за да не се разболеят.

Не забравяйте да се грижи за здравето на стомашно-чревния тракт. Навреме за лечение на всичките му заболявания. Необходимо е да се храните правилно и, ако е необходимо, да се консултирате с диетолог. В случай на диета трябва да го следвате.

По-добре е да се избегне влиянието на вредни вещества. Необходимо е да се вземат само онези лекарства, които са били предписани от лекуващия лекар след изпита. Без неуспех ще трябва да се справя със стреса. Трябва да разберете проблема си и да научите как да се справите с него. Всички заболявания, причинени от инфекции, трябва да се лекуват. Не можете да практикувате анален секс.

Необходимо е да разберете какви заболявания са били в роднини. Ако човек установи, че тези, които страдат от ректален аденокарцином, са в семейството му, тогава той трябва да осъзнае, че е изложен на риск, така че той ще трябва да бъде прегледан от проктолог.

Това означава, че превантивните мерки ще бъдат тези, които ще позволят да се изключат факторите, които оказват неблагоприятно влияние върху тялото. Основното нещо е да не останеш празен, в противен случай ще е твърде късно!

Прогноза - колко живеят

Прогнозата за аденокарцином се прави от лекаря поотделно за всеки пациент въз основа на много фактори:

  • етап на заболяването;
  • колко години е пациентът;
  • психо-емоционалното състояние на пациента;
  • признаци на имунитета на пациента.

Средната статистика е:

  • заболяването, идентифицирано в началния етап, завършва с възстановяване на повече от 90% от пациентите;
  • диагностицирането на болестта във втория етап може да излекува 70% от хората, страдащи от нея;
  • в третия етап само 50% от пациентите имат шанс да се възстановят;
  • четвъртият етап оставя 10% от болните живи.

Все още не са разработени начини за диагностициране на тази болест по време на нейното създаване. Не съществуват методи на лечение, които да гарантират пълно възстановяване. Тази болест има ниска степен на преживяемост. Основната задача на човека, в чийто орган е идентифициран този раков процес, е да се опита да живее още 5 години. След това пациентът ще почувства подобрението на състоянието си.

Рак на червата или аденокарценом: какво е това и колко дълго ще живее

Ракът на червата е сериозно заболяване. Опасността се крие във факта, че те не могат да бъдат заразени с въздушни капчици или да предизвикат развитие поради медицинска некомпетентност, нито пък се предава по полов път.

Трябва да знаете основните причини и признаци, за да знаете как да се държите, ако се появи подобна болест.

Какво представлява чревната аденокарцинома

Аденокарцином на ректума е неоплазма от злокачествен произход, състоящ се от тъкани, наситени с увеличаващи се клетки на жлезистия епител. Последният е повърхността на вътрешната кухина на тумора.

Ако родителите са засегнати от ужасно заболяване, тогава най-вероятно новороденото ще страда от подобно заболяване.

По-често възпалителните процеси в дебелото черво и тънките черва са станали по-фиксирани при мъжете, отколкото при жените.

Ако болестта е активирала силите, тогава напълно здравият човек може да "изгори" в рамките на една година.

Внимание! Болестта може да удари човек по всяко време на живота - както в детството, така и в напреднала възраст. По-голям шанс за боледуване се открива при тези пациенти, които страдат от необичайна циркулация в чревните тръби и промени в перисталтиката.

В повечето случаи болестта не се проявява за дълъг период от време. Идентифицирана болест чрез диагностика в последните етапи на развитие, което значително усложнява процеса на лечение.

Причини за рак

Чрез медицински изследвания се разкрива, че ракът се развива не само поради генетичното предразположение, но и представлява комбиниран ефект върху организма от външни фактори и наследственост.

Изясняват се следните причини за появата на клетки от ракообразни:

  1. Генетична наследственост - пациенти в семейството, които имат роднини със сходни заболявания.
  2. Болести на дебелото черво на хронична природа - най-опасното заболяване в този случай - улцерозен колит. С дълъг курс (20-30 години) на това заболяване, рискът от развитие на раков тумор се развива няколко пъти.
  3. Хора, които са преминали 50-ия летен етап.
  4. Дългочревна обструкция.
  5. Чести анален секс.
  6. Заседнал начин на живот.
  7. Затлъстяването.
  8. Въздействие върху организма на вредни вещества при работа с опасни предмети.

Как да се справяме с често запек? Прочетете връзката.

Един от важните фактори, предизвикващи развитието на аденокарцином, е неправилното хранене.

Постоянното използване на голям брой месни продукти и пълната липса на храна, обогатена с растителни влакна.

Целулозата е призната за втечняване на втвърдени фекални маси, което допринася за тяхното по-нататъшно движение през тръбите.

В противен случай, изобилието от изпражнения в пътеките може да провокира образуването на жлезни епителни клетки, което да позволи образуването на злокачествена неоплазма.

Характерни симптоми

По време на образуването на колоректален рак първите симптоми, чието прогнозиране е разочароващо, практически не се появяват.

Нарастващите симптоми на рак често се смесват с обостряне на хроничната болест на червата. Понякога могат да се появят следните симптоми на опасно заболяване:

  1. Обща слабост на целия организъм.
  2. Свободни изпражнения.
  3. Лош апетит или липса на него.
  4. Поява на кръвни ивици във фекални маси или необичайна слуз.
  5. Нечести прояви на болка в долната част на корема.

Внимание! С развитието на заболяването започват да се проявяват нови значителни симптоми. Когато се появят симптоми на рак на дебелото черво, етап 4, колко хора живеят, е трудно да се каже. Обикновено 60-70% от пациентите завършват лечението не е най-благоприятният начин.

Ето защо проявата на следните видове симптоми трябва незабавно да потърси медицинска помощ:

  1. Феномени с перитонеална природа.
  2. За дълъг период от време не е възможно да отидете до тоалетната в голяма.
  3. Има неприятни усещания в червата.
  4. Фиксиране на анемия, инвалидност и тежко кървене.

По този начин не е необходимо да се стартират получените симптоми и да се забави до етап 4 на рака. По-добре е веднага да идентифицирате диагнозата, да научите за ужасното заболяване и да прибягвате до лечение.

Видове аденокарцином

Това е важно! Медицината отделя здравите клетки от заболелите клетки от рак. Съгласно показателите за различия се описва свойството на онкологичните клетки и се изисква необходимото лечение.

Подобни хистологични изследвания разграничават степента на диференциация на аденокарциномните клетки. Следните видове рак се различават според степента на разликата между здравите и злокачествените клетки:

  1. Високо диференцирана - адекватна терапия получава положителен резултат, което предполага, че силно диференцираният рак на жлезистата произход може да бъде напълно излекуван. След операцията пациентите, които са преминали 50 годишния етап, няма вероятност да се повторят. По-младите пациенти са изложени на риск от повторно възникване на новообразувание в рамките на 12 месеца.
  2. Умерено диференцираният тумор - появата на злокачествени тумори в клетките на чревните стени води до увеличаване на броя им, което провокира блокиране на дебелото черво. Последният момент провокира продължителна запек и често запушване. Опасността от заболяването се състои в растежа на обемите на неоплазмата, което в крайна сметка провокира разкъсване на чревните стени, което води до кървене.
  3. Ниска диференциална неоплазма - заболяването се развива бързо. Клетките растат на брой, метастазите се разпространяват в други органи, тъкани и лимфни възли. В ранните моменти на развитие се извършва операция, която не гарантира липсата на рецидив. Прогнозите за постоперативен рак на ректума не са утешителни в късните моменти на развитие на болестта.

Разликите между видовете аденокарцином диагностицират възможността да се прикрепи не само тумор на едно място, но и разширяването му в съседни територии.

Степени и етапи

Развитието на заболяването е фиксирано поради следната класификация на продължителността на курса на туморния тумор:

  1. Рак на ректума 0 градуса - малък тумор е фиксиран, който не се развива, стои неподвижен. Лимфните възли не са подложени на метастази.
  2. I степен - има увеличение на неоплазмата с диаметър до 2 см. Също така, метастазите не се разпространяват до най-близките лимфни възли.
  3. Рак на ректума - фаза 2 - туморът може да достигне 5 cm по обем. Местасите отсъстват, разпространението във вътрешните органи не е фиксирано.
  4. III Степента на неоплазмата "А" - метастазите се разпределят в лимфните възли, разположени в близост до ректума. Туморът достига до 5 см.
  5. Третата степен на неоплазма "Б" - пренебрегваното изтичане показва, че туморът се разпространява до съседни органи (вагина, пикочен мехур, матка, простатна жлеза). Въпреки че няма метастази в лимфните възли.
  6. Етап IV - метастазите се намират в лимфните възли в съседство с ректума и близките органи. Туморът достига максималния възможен размер. В допълнение, отдалечени метастази присъстват в цялото тяло.

Разберете от тази статия колко живеят с рак на червата.

диагностика

При идентифицирането на предпоставките и симптомите, които показват, че е възможно опасно заболяване, са предприети редица мерки за идентифициране на точната диагноза:

  1. Ректорномаскопия - изследва визуалната природа на ректума, за да идентифицира състоянието на лигавицата и също така извършва биопсия на засегнатите тъкани, когато е изложена на електрически вени.
  2. Колоноскопия - оценява общото състояние на червата.
  3. Компютърна томография - ви позволява да изследвате хистологичната структура и местоположението на тумора.
  4. Иригоскопия - Извършва се рентгеново изследване за откриване на аденокарцином.
  5. Ултразвуковото изследване на перитонеалната кухина разкрива структурата на процеса, състоянието на вътрешните органи, намиращи се наблизо в тялото, както и контрола на метастазите.

Внимание! В допълнение към тези прегледи трябва да преминете окултна кръв и кръвни изследвания.

Ако се идентифицират сериозни симптоми, е необходима диагноза. Въз основа на анализите и резултатите от проучването ще се разкрие тежестта на курса. Това ще ви позволи да назначите ефективно лечение.

Методи на лечение

За лечение на ужасно заболяване с онкологична природа в по-късните периоди е възможно само с помощта на хирургическа интервенция.

Основният фактор при подготовката на операцията е въвеждането на специфична диета, която ще спомогне за възстановяване на непрекъснатостта на чревните тръби, като по този начин се избегне сериозно влошаване.

Ранната терапия включва хирургия, химиотерапия и радиация. Препоръките за хирургия са, както следва:

  1. Диаметърът и местоположението на тумора.
  2. Специфичното естество на структурата на клетката, засегната от заболелия епител.
  3. Етап на развитие на болестта.

Радиационната терапия се извършва както преди, така и след операцията. До приключването на операцията сесиите се провеждат ежедневно в рамките на 5 дни. Облъчването засяга мястото, където се намира неоплазмата. След експозицията операцията е насрочена за 5 дни.

Това е важно! В постоперативния период експозицията на лъчетерапия се извършва след преминаването на 25-30 дни. Основната причина за това е проявата на метастази след процедурата.

Крайният етап след операцията е химиотерапия. Тя се извършва, като се използват следните лекарства:

  • флуороурацил;
  • ftorafur;
  • Полихемотерапия (свързваща няколко лекарства - адриамицин, флуороурацил, митомицин-С).

След като всички процедури за пациента трябва да бъдат специфични грижи, насочени към поддържане на нормалното състояние и връщане към живота на пациента.

перспектива

Прогнозата за преживяемост варира в зависимост от степента на възпаление в чревните тъкани. Ако се открие тумор на първия стадий на дебелото черво, след това чрез лечение, има 90% да живее за следващите 5 години относително здрави.

Помощ! В случай на започване на лечение на втория етап на развитие на рак, процентът намалява до 80% от пациентите, които са били в състояние да живеят повече от 5 години. На третия етап този показател намалява още повече - до 50-65%.

В случай на рак на 4-та степен на ректума с метастази, колко живеят - при 40% от положителните резултати след ефективно лечение под формата на сложна терапия и хирургия.

След този вид операция пациентът е под особена грижа и постоянен мониторинг.

При ректален аденокарцином оцеляването без хирургия не е утешаващо.

Повечето пациенти, когато достигнат 3 и 4 градуса прогресия без лечение, не преживяват повече от 1 година.

заключение

По този начин, всякакви симптоми, които се появяват, показващи неизправности в тялото, не трябва да се оставят на случайност. Те могат да доведат не само до катастрофални резултати, но и до смърт за кратко време.

Препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар и да преминете диагноза. Ранното откриване на рак може да бъде лекувано бързо и без възможни усложнения.